Đánh giá kết quả điều trị dị dạng tĩnh mạch nông tuýp I, II bằng tiêm xơ trực tiếp bởi Polidocanol dưới DSA. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 46 bệnh nhân dị dạng tĩnh mạch nông tuýp I, II trên hình ảnh chụp DSA được điều trị tiêm xơ bằng Aetoxisclerol 2% (Polidocanol) liều từ 2 - 4ml cho mỗi lần tiêm, từ 01/2019 đến tháng 03/2022, tại khoa Chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội. Kết quả: 46 bệnh nhân, độ tuổi trung bình: 33.5 ± 15.9, thấp nhất là 9 tuổi, cao nhất là 62 tuổi. Nữ giới: 73.9%, nam giới: 26.1%. Lý do vào viện: Đau là lý do chính(52.2%); tái phát sau phẫu thuật (28.3%) và sung phồng da (13.1%). Số lần tiêm xơ trung bình: 2.19 ± 1.7 (ít nhất là 1 lần, nhiều nhất là 7 lần). Hiệu quả điều trị đánh giá trên cộng hưởng từ: khỏi hoàn toàn chiếm 39.1%, đáp ứng tốt chiếm 50%, trung bình chiếm 10.9%, không đáp ứng 0%. 100% bệnh nhân sau điều trị đều giảm triệu chứng đau. Tai biến sau can thiệp: 100% có phản ứng viêm tại chỗ, tự khỏi 78.3%, dùng thuốc NSAIDS 21.7%. Không có biến chứng chảy máu, hoại tử da hay tử vong. Kết luận: Tiêm xơ điều trị u máu dị dạng tĩnh mạch nông tuýp I, II là phương pháp điều trị hiệu quả, an toàn. Là phương pháp được chỉ định hàng đầu khi mà phẫu thuật không thể điều trị triệt để, nguy cơ tái phát cao, để lại sẹo, tàn phá mô lớn.
Evaluation of treatment outcomes of superficial vascular malformation type I, II by DSA-guided Polidocanol foam injection sclerotherapy Materials and method: 46 patients with superficial vascular malformation type I, and II were treated with DSA-guided sclerotherapy by Aetoxisclerol 2% (Polidocanol) with a dose from 2-4 ml each time, from January 2019 to March 2022, in Diagnostic Imaging Department – Hanoi Oncology Hospital. Results: 46 patients with an average age of 33.5 ± 15.9 years, the lowest age was 9 years and the highest age was 62 years. Female patients and male patients were 73.9% and 26.1% respectively. Reasons for hospitalization included pain (main reason with 52.2%), post-surgery recurrence (28.3%), and swelling (13.1%). The average times of sclerotherapy were 2.19 ± 1.7 (at least 1 time and 7 times at most). The efficiency of treatment evaluated by nuclear magnetic resonance: excellent response (39.1%), good response (50%), average response (10.9%), and no response (0%). 100% of patients after treatment had pain reduction. The local inflammatory reaction appeared in all cases, the self-recovering ratio was 78.3%, and the taking NSAIDs medicine ratio was 21.7%. No patients had bleeding, skin necrosis, or death. Conclusion: Sclerotherapy in treating superficial vascular malformation type I, II is an effective treatment method with high safety. This effective method is the first choice when the surgery cannot treat absolutely, high risk of recurrence, leaving scars, big tissue destruction.
- Đăng nhập để gửi ý kiến