Đánh giá kết quả ngắn hạn ứng dụng quy trình tăng cường hồi phục sau phẫu thuật ERAS trên bệnh nhân phẫu thuật van hai lá ít xâm lấn qua đường mở ngực nhỏ. Phương pháp: Nghiên cứu quan sát mô tả loạt ca, tiến cứu trên 45 bệnh nhân mắc bệnh lý van hai lá, có chỉ định phẫu thuật sửa hoặc thay van hai lá bằng phương pháp mở ngực ít xâm lấn từ tháng 1 năm 2023 đến tháng 6 năm 2024 tại bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh, được chia thành 2 nhóm: nhóm thực hiện quy trình ERAS và nhóm không thực hiện quy trình ERAS. Kết quả: Trong 45 bệnh nhân nghiên cứu, tỷ lệ nam:nữ là 0,67:1, độ tuổi trung bình là 51,6 ± 10,7. Thời gian thở máy sau phẫu thuật trung bình ở nhóm tuân thủ là 8,4 ± 10,7 giờ, ở nhóm không thực hiện là 16,9 ± 22,2 giờ, với p=0,0145. Thời gian nằm hồi sức sau phẫu thuật trung ở nhóm tuân thủ là 63,6 ± 32,4 giờ, ở nhóm không thực hiện là 85,7 ± 39,2 giờ, p=0,0489. Thời gian nằm viện trung bình ở nhóm tuân thủ là 13,8 ± 4,1 ngày, ở nhóm không thực hiện là 16,8 ± 4,5 ngày, p=0,0257. Thời gian thở máy qua nội khí quản, thời gian nằm hồi sức và thời gian nằm viện ở nhóm có thực hiện quy trình ERAS thấp hơn ở nhóm không thực hiện, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Quy trình ERAS an toàn và khả thi, giúp làm giảm thời gian thở máy sau phẫu thuật, giảm thời gian nằm hồi sức và thời gian nằm viện.
The aim of this study was to evaluate the clinical effectiveness and safety profile of ERAS pathways compared with routine care for patients undergoing minimally invasive mitral valve surgery via right minithoracotomy. Objects and Methods: A longitudinal descriptive study was conducted between January 2023 and June 2024. A total of 45 patients who underwent minimally invasive valvular surgery at University Medical Center- Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy were divided into ERAS pathway or routine care (control) group. Results: Among the 45 patients studied, the male-to-female ratio was 0,67:1, with a mean age of 51,6 ± 10,7 years old. Postoperative mechanical ventilation time was significantly shorter in the ERAS group (8,4 ± 10,7 hours) than the control group (16,9 ± 22,2 hours, P = 0.0145). The duration of ICU stay and hospital stay were significantly shorter in the ERAS group (63,6 ± 32,4 hours, 13,8 ± 4,1 days, respectively) than the control group (85,7 ± 39,2 hours, P = 0.0489; 16,8 ± 4,5 days, respectively; P = 0,0257). Conclusion: ERAS pathways are safe and feasible. This procedure help to reduce the length of mechanical ventilation time after surgery as well as ICU and hospital stay for patients undergoing minimally invasive mitral valve surgery via right minithoracotomy.
- Đăng nhập để gửi ý kiến