Đánh giá kết quả tức thì của nút mạch tiền phẫu các khối u tăng sinh mạch vùng đầu mặt cổ. Đối tượng và phương pháp: 22 bệnh nhân với chỉ định mổ các khối u xơ vòm mũi họng thiếu niên, u cuộn cảnh, u xương hàm, di căn được chụp và nút mạch tiền phẫu. Kết quả: nút tắc gần hoàn toàn (>90%) các cuống mạch vào u đạt 100% với vật liệu nút mạch là hạt vi cầu, keo sinh học và vòng xoắn kim loại. Tổn thương trong khối u là tăng sinh mạch ở thì động mạch, giữ thuốc muộn ở thì tĩnh mạch thể hiện tăng sinh hệ thống mao mạch trong u. Có 1 bệnh nhân có giả phình trong u, 1 bệnh nhân có thông động tĩnh mạch trong u. 100% các bệnh nhân có nguồn nuôi từ động mạch cảnh ngoài, 2 bệnh nhân có thêm nguồn nuôi từ động mạch cảnh trong. Biến chứng trong can thiệp xảy ra ở 5 bệnh nhân bị đau tại chỗ (45%); 3 bệnh nhân có sưng nề vùng mặt do thiếu máu khối u. Không có biến chứng lớn gây tử vong, tàn tật. Kết luận: Nút mạch tiền phẫu các khối u tăng sinh mạch vùng đầu mặt cổ là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả tắc mạch cao.
To report the imediated results of pre-operative embolization the hyper vascular tumors at the head and neck region. Materials and methods: 22 patients including juvenile nasopharyngeal angiofibroma, carotid body tumor, metastasis and mandibular tumor were undergone embolization for operated resection. Results: nearly and total occlusion of feeding vessels archived in 100% patients with embolic material included particles, glue and coil. Angiographic feature showed hyper vascular within the tumors in both arterial and venous phase. There was one patient with pseudo aneurysm and one other with arteriovenous fistular in the tumor. 100% feeding arteries come from external carotid artery while 2 patients had additional supply from internal carotid artery. No major complication was encountered. There were minor complication including pain after procedure (n=5), facial swelling (n=3). Conclusion: pre-operative embolization for the hyper vascular tumor at the head and neck region is safe and effective method that should be applied 1 – 3 day before operation.
- Đăng nhập để gửi ý kiến