Mô tả đặc điểm lâm sàng, Xquang can lệch đầu dưới xương quay và đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị can lệch đầu dưới xương quay. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu, tiến cứu trên 33 bệnh nhân can lệch đầu dưới xương quay được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật, theo dõi và khám lại tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 03/2016 đến tháng 08/2019. Kết quả: Tất cả bệnh nhân đều đến viện vì triệu chứng đau, hạn chế vận động cổ tay, trong đó 63,7% bệnh nhân thỉnh thoảng đau khi không làm việc và 3% bệnh nhân đau liên tục. Phân loại gãy trước mổ theo AO cho thấy loại A chiếm 45,5%, loại B chiếm 24,2% và loại C chiếm 30,3%. Đặc điểm X quang trước phẫu thuật cho thấy: có tới 48,5% bệnh nhân có VA dưới – 10 độ, có 21,2% bệnh nhân có UV trên 4 mm, có 63,6% bệnh nhân có RL dưới 10 mm. Chỉ số Xquang sau mổ trung bình như sau: VA 11,48 độ ± 1,82, UA 20,97 độ ± 3,40, UV – 0,03mm ± 2,84, sự khác biệt của các chỉ số X quang trước và sau mổ có ý nghĩa thống kê với p<0,001. Đánh giá chức năng sau điều trị gãy đầu dưới xương quay theo Green và O’Brien, cho kết quả có 87,88% bệnh nhân xếp loại tốt và rất tốt, 12,12% bệnh nhân xếp loại vừa và xấu, trong đó có 9,09% bệnh nhân xếp loại xấu. Kết luận: điều trị can lệch đầu dưới xương quay bằng phương pháp phẫu thuật đa số cho kết quả tốt, tuy nhiên cần thêm những nghiên cứu tương tự để khẳng định.
Describe the clinical manifestations and radiographic index of malunions after distal radius fractures and evaluate the results of surgical method in treating malunion after distal radius fracture. Subjects and methods: prospective and retrospective cross-sectional study of 33 patients who went on surgery to treat malunion after distal radius fracture at Viet Duc Hospital from 2016 March to 2019 August. Results: All patients came to the hospital because of pain, limited wrist movement, of which 63.7% of patients had occasional pain when not working and 3% of patients had constant pain. Fracture classification according to AO showed that type A accounted for 45.5%, type B accounted for 24.2% and type C accounted for 30.3%. Preoperative radiographic characteristics showed that up to 48.5% of patients had VA below -10 degrees, 21.2% had UV above 4 mm, and 63.6% had RL less than 10 mm. The average postoperative radiographic index was as follows: VA 11.48 degrees ± 1.82, UA 20.97 degrees ± 3.40, UV - 0.03mm ± 2.84, the difference of previous radiographic indices and after surgery was statistically significant with p<0.001. Regards to function assessment after surgery according to Green and O'Brien, 87.88% of patients rated good and very good, 12.12% of patients rated moderate and bad, in which there are 9.09% of patients rated bad. Conclusions: Treating malunion after distal radius fracture by surgical method mostly gives good results, however, more similar studies are needed to confirm it.
- Đăng nhập để gửi ý kiến