Đánh giá hiệu quả của phương pháp phẫu thuật tạo hình mũi bằng sụn sườn tự thân toàn phần. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trên 42 bệnh nhân đã được phẫu thuật chỉnh hình mũi bằng sụn sườn tự thân tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ năm 01/ 2022 đến năm 10/ 2023. Kết quả: Nghiên cứu thực hiện trên 42 bệnh nhân được phẫu thuật chỉnh hình mũi bằng sụn sườn toàn phần. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 29,74 ± 9,16 tuổi (từ 19 đến 53 tuổi). Trong đó, 90,48% bệnh nhân can thiệp xương chính mũi. Tạo hình sống mũi bằng sụn sườn nguyên khối 23,81%, sụn sườn cắt nhỏ 9,52%, kết hợp cả hai phương pháp 66,67%. Trong tạo hình đầu mũi, mảnh ghép Columelar strut graft chiếm tỉ lệ 28,57%, Cap graft 100%, Extended septal graft 71,43%, Spreader graft 64,29%. Kết quả sau phẫu thuật ghi nhận 9,52% khá hài lòng, 85,72% rất hài lòng về kết quả thẩm mỹ cũng như chức năng mũi, bên cạnh đó có 4,76% bệnh nhân không hài lòng với kết quả phẫu thuật. Biến chứng tại nơi nhận sụn sườn ghi nhận 7,14%, biến chứng sẹo xấu thành ngực 4,76%. Kết luận: Phẫu thuật tạo hình mũi bằng sụn sườn tự thân hoàn toàn mang lại kết quả tốt. Tạo hình đầu mũi, tạo hình sống mũi và can thiệp xương chính mũi là ba quy trình chủ yếu trong phẫu thuật. Trong tạo hình đầu mũi Extended septal graft được sử dụng tạo độ nhô và độ xoay đối với trường hợp sụn cánh lớn mỏng và yếu. Sụn sườn nguyên khối kết hợp sụn sườn cắt nhỏ phù hợp cho bệnh nhân chấn thương mũi sụp lõm tháp mũi.
Evaluating the effectiveness of rhinoplasty using total autologous costal cartilage. Methods: The study describes a series of cases of 42 patients who underwent rhinoplasty surgery with autologous rib cartilage at Cho Ray hospital from 01/2022 to 10/2023. Results: The study was conducted on 42 patients undergoing rhinoplasty surgery using total rib cartilage. The average age of the patients was 29,74 ± 9,16 years (range 19 to 53 years). Of these, 90,48% of patients had nasal bone intervention. Dosal augmentation using solid rib cartilage 23,81%, diced rib cartilage 9,52%, combination of both methods 66,67%. In tip plasty, Columelar strut graft accounts for 28,57%, Cap graft 100%, Extended septal graft 71,43%, Spreader graft 64,29%. Post-operative results recorded 9,52% quite satisfied, 85,72% very satisfied with the aesthetic results as well as nasal function, in addition, 4,76% of patients were not satisfied with the surgical results. Complications at were recorded at 7,14%, complications of bad scar of the chest wall were recorded at 4,76%. Conclusion: Rhinoplasty surgery using autologous rib cartilage completely brings good results. Tip plasty, dosal augmentation, and nasal bone intervention are the three main surgical procedures. In tip plasty, Extended septal graft is used to create projection and rotation in cases where the lower lateral cartilage is thin and weak. The block rib cartilage combined with diced rib cartilage is suitable for patients with severe nasal injury.
- Đăng nhập để gửi ý kiến