Mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật nội soi cắt trước điều trị ung thư đại trực tràng. Nghiên cứu mô tả loạt ca trên 57 bệnh nhân ung thư trực tràng, đại tràng sigma được điều trị bằng phẫu thuật nội soi cắt trước tại Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng từ tháng 1/2020 đến tháng 12/2022. Có 46 bệnh nhân ung thư trực tràng cao và 11 bệnh nhân ung thư đại tràng Sigma.Tuổi trung bình là 62,18±10,41(41-86), tỉ lệ nam:nữ là 1:1,2; triệu chứng hay gặp nhất là đi cầu phân máu (33,3%). Khối u thuộc loại loét sùi là hay gặp nhất (47,4%). Có 6 bệnh nhân được hóa xạ tiền phẫu (10,5%). Giai đoạn bệnh sau mổ chủ yếu là giai đoạn II,III với tỉ lệ lần lượt là 43,9% (IIA,IIB,IIC:26,3%,15,8%,1,8%) và 38,6% (IIIA,IIIB:1,8%,36,8%). Tất cả khối u đều thuộc loại ung thư biểu mô tuyến và phần lớn là biệt hóa vừa (93%). Có 38,6% bệnh nhân có di căn hạch. Thời gian phẫu thuật trung bình là 201,14±53,51 phút, không có ca nào phải chuyển mổ mở, có 22,8% cắt toàn bộ và 77,2% cắt bán phần mạc treo trực tràng, tất cả trường hợp đều đảm bảo rìa diện cắt âm tính, có 6 bệnh nhân (10,5%) làm hậu môn nhân tạo hồi tràng, thời gian nằm viện hậu phẫu trung bình là 8,88±2,08 ngày. Không có tai biến trong mổ, tỉ lệ biến chứng chung là 5,3% với 3,5% nhiễm trùng vết mổ và 1,8% viêm phổi, không có biến chứng lớn và tử vong sau mổ. Phẫu thuật nội soi cắt trước điều trị ung thư đại tràng sigma và trực tràng cao là an toàn và khả thi với tỉ lệ tai biến và biến chứng thấp và đảm bảo yêu cầu phẫu thuật về mặt ung thư học.
- Đăng nhập để gửi ý kiến