Xác định mối tương quan giữa phân độ WIfI với kết quả điều trị can thiệp nội mạch dưới cung đùi giai đoạn thiếu máu mạn tính đe dọa chi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả loạt ca các bệnh nhân tắc động mạch dưới cung đùi giai đoạn thiếu máu mạn tính đe dọa chi, được điều trị bằng can thiệp nội mạch tại khoa Phẫu Thuật Mạch Máu Bệnh Viện Chợ Rẫy từ tháng 08/2020 đến tháng 05/2021. Kết quả: Có 80 bệnh nhân với 80 chi có tổn thương động mạch dưới cung đùi giai đoạn thiếu máu mạn tính đe dọa chi được can thiệp, tuổi trung bình là 71,5 tuổi, giới nam chiếm 67.5%. Bệnh nhân vào viện với phân độ Rutherford 4,5,6 lần lượt là 42,5%, 42,5% và 15%. Giai đoạn WIfI 1,2,3,4 lần lượt là 6,3%, 46,3%, 23,8%, 23,8%. Tỷ lệ can thiệp thành công về mặt kỹ thuật là 96,3%, tỷ lệ lành vết thương là 79,1%, tỷ lệ tái thông nguyên phát là 64,9%, tỷ lệ bảo tồn chi là 89,7 %, tỷ lệ sống còn là 97,5%. Giai đoạn WIfI trước can thiệp càng cao liên quan đến tỷ lệ tái thông nguyên phát và tỷ lệ bảo tồn chi càng giảm, có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Không có mối liên quan giữa giai đoạn WIfI với tỷ lệ tử vong. Kết luận: Hệ thống phân độ WIfI rất quan trọng trong thiếu máu mạn tính đe dọa chi, giúp tiên lượng tỷ lệ bảo tồn chi, dự đoán các biến cố can thiệp lại và lành vết thương.
A retrospective study was conducted to identify the cases with chronic lnnb threatening ischemia of the infrainguinal artery occlusion, treated by endovascular intervention at the Department of Vascular Surgery, Cho Ray Hospital from August 2020 to May 2021. Results: There were 80 patients with 80 lnnbs that were treated, with mean age of 71.5, male gender accounted for 67.5%. Patients were admitted to the hospital with Rutherford stages 4,5,6 respectively 42.5%, 42.5% and 15%. Wifi stages 1,2,3,4 respectively 6.3%, 46.3%, 23.8%, 23.8%. The technical success rate was 96.3%, the wound healing rate was 79.1%, the primary patency rate was 64.9%, the limb salvage rate was 89.7%, the survival rate was 97.5%. The higher Wifi stage before intervention was associated with lower primary patency and limb salvage rates, statistically significant with p<0.05. There was no correlation between Wifi stage and mortality rate. Conclusions: The Wifi classification system is very important in chronic limb-threatening ischemia, as it helps to estimate the lnnb salvage rate, predict the need for revascularization and wound healing.
- Đăng nhập để gửi ý kiến