Đánh giá sự thay đổi của tân mạch trên OCTA sau tiêm Bevacizumab điều trị thoái hóa hoàng điểm tuổi già. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 28 mắt của 27 bệnh nhân thoái hóa hoàng điểm tuổi già thể tân mạch có chỉ định tiêm nội nhãn Bevacizumab sau 1 tháng, 2 tháng, 3 tháng, từ tháng 10/2021 đến hết tháng 8/2022 tại Khoa Mắt – Bệnh viện Lão Khoa Trung Ương. Kết quả: 28 mắt bị bệnh của 27 bệnh nhân gồm 3 loại tân mạch: Loại 1, loại 2 và loại 3, trong đó tân mạch hắc mạc (CNV) loại 1 chiếm tỉ lệ cao nhất 75%, loại 2 chiếm 21,4 % và loại 3 chiếm 3,6%. Về mặt định tính, hình dạng tân mạch có sự thay đổi rõ rệt sau 3 tháng tiêm Bevacizumab, từ những tân mạch có hình dạng rõ rệt như dang có mạch gốc trung tâm (medusa), quạt san hô (seafan) đến sự giảm dần và biến mất của hệ thống mao mạch xung quanh và mạch phân nhánh nhỏ tuy nhiên mạch gốc trung tâm ít bị biến đổi. Về mặt định lượng,diện tích tân mạch trung bình đo được là 1,54±0.89 mm2, sau liều nạp diện tích giảm 39,6% xuống 0,93 ±0,7mm2. Mật độ mạch máu, mật độ tưới máu vùng trung tâm thấp hơn vùng quanh trung tâm và tổng hợp, sau 3 tháng nhìn chung các thông số này đều giảm tuy nhiên sự giảm này không có ý nghĩa thống kê. Kết luận: OCTA cung cấp hình ảnh chi tiết về các đặc điểm định tính, định lượng của CNV, với độ tin cậy và an toàn cao cho phép chúng ta khảo sát lặp lại nhiều lần trong suốt quá trình theo dõi điều trị. Dưới tác dụng của Bevacizumab sau liều nạp thấy tân mạch có những thay đổi đáng kể về cả hình dạng và kích thước trên OCTA.
Evaluate of the change of choroidal neovascularization by optical coherence tomography angiography after intravitreal injection Bevacizumab in wet age-related macular degeneration. Method : Prospective descriptive study on 28 eyes of 27 patients with exudative age-related macular degeneration who were indicated for intraocular injection of Bevacizumab after 1 month, 2 months and 3 months from 10/2021 to 8/2022 at the Department of Ophthalmology - National Geriatric Hospital. Results: 28 eyes of 27 patients were included in the study, with 3 types of neovascularization: type 1, type 2 and type 3, in which CNV type 1 accounts for the highest rate (75%), followed by type 2 (21.4%) and type 3 (3.6%). Qualitatively, the neovascular shape has changed markedly after 3 months of injection of Bevacizumab, from neovascularizationwith obvious shapes such as medusa, seafan to the decrease and disappearance of the surrounding capillary system. and the branching circuit is small, but the central root circuit is little changed. Quantitatively, the average neovascular area measured was 1.54±0.89 mm2, after the loading phase the area decreased by 39.6% to 0.93 ±0.75m2. Vascular density, perfusion density the central area is lower than the inner area and in the total, after 3 months in general these parameters decrease but this decrease is not statistically significant. Conclusion: OCTA provides detailed images of the qualitative and quantitative characteristics of CNV, with high reliability and safety allowing us to repeat the survey many times during the treatment follow-up. The effect of Bevacizumab after the loading phase, there were significant changes in both shape and size on OCTA.
- Đăng nhập để gửi ý kiến