Trong các phương pháp điều trị sỏi thận, tán sỏi qua da (PCNL) là một bước tiến lớn trong điều trị sỏi thận, đặc biệt là những sỏi thận phức tạp. Tuy nhiên tại Việt Nam, phẫu thuật tán sỏi qua da chủ yếu được thực hiện dưới hướng dẫn Xquang, mặc dù nguy cơ cố hữu của nó là để bệnh nhân, bác sĩ phẫu thuật và nhân viên tham gia cuộc phẫu thuật tiếp xúc với nguy cơ bức xạ. Bên cạnh đó, hướng dẫn của Xquang khi chọc dò bể thận có nhiều hạn chế như: không thể thấy sỏi không cản quang, không thể quan sát được các tạng quanh thận, chỉ chiếu được 2 mặt phẳng thẳng và nghiêng. So với chọc dò đài bể thận dưới hướng dẫn của X- quang, sử dụng siêu âm để hướng dẫn chọc dò là một lựa chọn thay thế với nhiều ưu điểm như: tránh tiếp xúc với sự phơi nhiễm phóng xạ thấy được các hình ảnh quanh thận như nang thận, u sau phúc mạc hay ruột, phổi để tránh bị tổn thương khi chọc. Mặc khác, sinh thiết thận dưới hướng dẫn siêu âm có giá đỡ giúp tỉ lệ sinh thiết đầy đủ mô tăng lên, giảm các biến chứng tiểu máu, tăng thời gian bắt đầu kim trên siêu âm. Tại việt nam, thực hiện tán sỏi thận qua da dưới hướng dẫn siêu âm có giá đỡ chưa được áp dụng, do đó với mong muốn làm rõ hơn tính an toàn, hiệu quả và lợi ích của việc lựa chọn siêu âm có giá đỡ để hướng dẫn chọc dò đài bể thận tạo đường hầm khi điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ (PCNL).
- Đăng nhập để gửi ý kiến