Procalcitonin (PCT) giúp giảm thời gian sử dụng kháng sinh trên các bệnh nhân bị nhiễm khuẩn, đặc biệt ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết. Tuy nhiên, vai trò của PCT ở bệnh nhân viêm phổi do vi khuẩn đa kháng thuốc (P-MDR) chưa được nghiên cứu nhiều, đặc biệt là ở Việt Nam. Do đó, đề tài tiến hành nhằm mục tiêu xác định động học PCT ở bệnh nhân viêm phổi do vi khuẩn. Phương pháp nghiên cứu: Trong nghiên cứu theo dõi dọc này, chúng tôi phân tích động học PCT ở 121 bệnh nhân có kết quả vi sinh và lâm sàng khẳng định viêm phổi do vi khuẩn từ 1/2023 đến 10/2023. Kết quả: Có 65 bệnh nhân viêm phổi do vi khuẩn đa kháng thuốc và 56 bệnh nhân viêm phổi do vi khuẩn không đa kháng thuốc (P-nMDR). Năm tác nhân phổ biến nhất gây viêm phổi vi khuẩn là Klebsiella pneumoniae (32,23%), Acinetobacter baumannii (26,45%), Pseudomonas aeruginosa (22,31%), Staphylococcus aureus (8,26%) và Escherichia coli (5,79%). Nồng độ PCT trung bình ở nhóm P-MDR cao hơn ở nhóm P-nMDR. Thời gian thanh thải PCT ở nhóm P-MDR chậm 2,13 lần so với nhóm P-nMDR. Có 64,46% bệnh nhân chưa ngưng sử dụng kháng sinh tại thời điểm PCT về dưới 0,05 ng/ml. Kết luận: Nồng độ PCT trung bình ở nhóm P-MDR cao hơn ở nhóm P-nMDR. Thời gian thanh thải PCT ở nhóm P-MDR chậm hơn so với nhóm P-nMDR. Cần tiến hành nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng tiếp nối đề tài này để theo dõi động học PCT trên các nhóm bệnh nhân như COPD, viêm phổi vi khuẩn trong năm 2024.
Procalcitonin (PCT) is used to reduce the time of antibiotic use in patients with infections, especially in patients with sepsis. However, the role of PCT in patients with pneumonia caused by multidrug-resistant bacteria (P-MDR) has not been studied much, especially in Vietnam. Therefore, the project aimed to determine PCT kinetics in patients with bacterial pneumonia. Research methods: Longitudinal study, we analyzed PCT dynamics in 121 patients with microbiological and clinical findings confirming bacterial pneumonia from January 2023 to October 2023. Results: There were 65 patients with pneumonia caused by multidrug-resistant bacteria and 56 patients with pneumonia caused by non-multidrug-resistant bacteria (P-nMDR). The five most common agents causing bacterial pneumonia are Klebsiella pneumoniae (32.23%), Acinetobacter baumannii (26.45%), Pseudomonas aeruginosa (22.31%), Staphylococcus aureus (8.26%), and Escherichia coli (5.79%). The average PCT concentration in the P-MDR group was higher than in the P-nMDR group. PCT clearance time in the P-MDR group was 2.13 times slower than the P-nMDR group. 64.46% of patients who had not stopped using antibiotics at the time PCT was below 0.05 ng/ml. Conclusions: The average PCT concentration in the P-MDR group was higher than in the P-nMDR group. PCT clearance time in the P-MDR group was slower than the P-nMDR group. It is necessary to conduct a randomized controlled clinical trial following this research to monitor PCT dynamics in patient groups such as COPD and bacterial pneumonia in 2024.
- Đăng nhập để gửi ý kiến