Đánh giá độ chính xác của cắt lớp vi tính đa dãy (MDCT) 128 lát cắt trong chẩn đoán giai đoạn u nguyên phát trước mổ ở bệnh nhân ung thư dạ dày (UTDD) bằng cách so sánh kết quả chụp cắt lớp vi tính và giải phẫu bệnh (GPB) sau mổ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang có đối chiếu với mô bệnh học (MBH) ở 186 bệnh nhân ở Bệnh viện tỉnh Phú Thọ. Kết quả nghiên cứu được đọc độc lập bởi hai bác sĩ chẩn đoán hình ảnh có kinh nghiệm, chưa biết trước kết quả giải phẫu bệnh. Kết quả: MDCT cho kết quả phân loại giai đoạn T có độ tương đồng với GPB là 81.7%. Độ chính xác trong chẩn đoán giai đoạn T có độ chính xác cao ở tất cả các giai đoạn, từ 91.39% đến 98.92%. Giai đoạn T1a, T1b có độ nhạy thấp (50% và 31.75%), tuy nhiên độ đặc hiệu cao (92.47% và 91.39%). Chẩn đoán giai đoạn T2, T3 có độ nhạy và độ đặc hiệu tương đối đồng đều, lần lượt là 85.71% và 95.38% ở giai đoạn T2, 92.68% và 90.38% ở giai đoạn T3. Độ nhạy trong chẩn đoán giai đoạn T4a và T4b là 75% và 80%, trong khi độ đặc hiệu rất cao 98,27% và 100%. Kết luận: MDCT là lựa chọn đầu tay để đánh giá trước phẫu thuật bệnh nhân ung thư dạ dày, đặc biệt có độ chính xác cao trong chẩn đoán giai đoạn u nguyên phát.
To evaluate the accuracy of multiple detector computed tomography 128 slice in the preoperative staging of gastric cancer, prospectively comparing MDCT findings with pathological findings post-surgery. Subjects and methods: A cross-sectional descriptive study was compared with surgery and histopathology of 186 patients at Phu Tho General Hospital. The imaging results were performed by two experienced diagnostic radiologists, they do not know the results of histopathology. Results: MDCT has correct T staging rate of 81.7% compared to pathology. Accuracy in T staging was high for all T-stages, ranging from 91.39% to 98.92%. T1a, T1b staging have low sensitivity (50% and 31.75%), but high specificity (92.47% and 91.39%). T2 and T3 staging has relatively uniform sensitivity and specificity, 85.71% and 95.38% in T2 staging, 92.68% and 90.38% in T3 staging, respectively. The sensitivity in T4a and T4b staging were 75% and 80%, while the specificity were high, 98.27% and 100%, respectively. Conclusion: MDCT is the first choice for preoperative evaluation of gastric cancer, especially with high accuracy in T staging.
- Đăng nhập để gửi ý kiến