Giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh (neonatal thrombocytopenia - NTP) là một bệnh lý phổ biến do nhiều nguyên nhân gây ra, đa số thường nhẹ và tự giới hạn, thường gặp ở trẻ sơ sinh bị bệnh nặng, trẻ sinh non hoặc chậm tăng trưởng trong tử cung. Tuy nhiên, nhiều trường hợp giảm tiểu cầu xảy ra ở trẻ sơ sinh do cơ chế miễn dịch, dưới tác động của các kháng thể kháng tiểu cầu đồng loại hoặc tự kháng thể tiểu cầu của mẹ truyền qua rau thai. Chúng tôi báo cáo hai trường hợp trẻ sơ sinh được phát hiện giảm tiểu cầu và đều có xét nghiệm kháng thể kháng tiểu cầu dương tính. Trẻ đã được loại trừ các căn nguyên gây giảm tiểu cầu và đủ tiêu chuẩn chẩn đoán giảm tiểu cầu miễn dịch. Kết luận: Ở trẻ sơ sinh bị giảm tiểu cầu cần thăm dò nguyên nhân miễn dịch bên cạnh việc khảo sát các nguyên nhân khác gây giảm tiểu cầu nhằm chẩn đoán xác định, lựa chọn hướng điều trị tối ưu.
Neonatal thrombocytopenia (NTP) is a common disorder of several etiological factors, most often mild and self-limiting, and is common in premature infants or in intrauterine growth retardation. However, many cases of thrombocytopenia occur in neonates due to immune mechanisms, under the influence of antiplatelet alloantibodies or maternal antiplatelet autoantibodies transmitted through the placenta. We report two cases of neonates who were found to have thrombocytopenia, and both had positive antiplatelet antibody test. The patients were excluded from the causes of thrombocytopenia and met the diagnostic criteria for immune thrombocytopenia. In conclusion, in neonates with thrombocytopenia, it is necessary to investigate the immunological sources as well as other causes in order to confirm the diagnosis and choose the optimal treatment.
- Đăng nhập để gửi ý kiến