So sánh hiệu quả, mô tả tác dụng phụ và đánh giá tái phát của Lactobacillus acidophilus so với metronidazol trong điều trị viêm âm đạo không đặc hiệu tại Bệnh viện Da liễu TP. Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp: Thử nghiệm lâm sàng thực hiện trên 65 bệnh nhân viêm âm đạo do vi khuẩn được lựa chọn ngẫu nhiên vào ba nhóm. Nhóm 1: Gồm 24 bệnh nhân điều trị metronidazole uống 1g/ngày trong 7 ngày phối hợp với Lactobacillus acidophilus đặt âm đạo 1 viên/ngày trong 6 ngày. Nhóm 2 gồm 25 bệnh nhân điều trị metronidazole uống 1g/ngày trong 7 ngày. Nhóm 3 gồm 16 bệnh nhân điều trị Lactobacillus acidophilus đặt âm đạo 1 viên/ngày trong 6 ngày. Các bệnh nhân sẽ được hẹn tái khám sau 2 tuần, 1 tháng và 3 tháng để đánh giá. Kết quả: Các bệnh nhân trong nhóm 1 có tỷ lệ đáp ứng tốt và có đáp ứng cao hơn so với nhóm 2, sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê (p=0,576). Ngược lại, nhóm 1 và nhóm 2 có tỷ lệ đáp ứng cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm 3 với p lần lượt là 0,004 và 0,03. Tương tự, các bệnh nhân trong nhóm 1 và nhóm 2 có tỷ lệ hài lòng cao hơn so với nhóm 3. Thời gian hết bệnh của nhóm 3 là 3,19 ± 1,377 tuần, dài hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm 1 là 2,13 ± 0,612 tuần và nhóm 2 là 2,4 ± 0,816 tuần. Biến chứng đường tiêu hóa thường gặp ở nhóm có điều trị metronidazole. Các bệnh nhân điều trị Lactobacillus acidophilus thường gặp biến chứng ngứa rát âm đạo, nấm âm đạo và ra huyết trắng nhiều. Việc phối hợp điều trị giúp giảm tái phát hơn so với điều trị đơn độc. Kết luận: Việc điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn khi phối hợp kháng sinh và probiotics có tỷ lệ đáp ứng bệnh cao hơn so với kháng sinh đơn độc nhưng chưa đủ để tạo nên sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Tuy nhiên, điều trị phối hợp thuốc giúp giảm tỷ lệ tái phát ngắn hạn và dài hạn.
To compare the effectiveness, describe the complications and evaluate the recurrence of treatment with Lactobacillus acidophilus in comparision with metronidazol in bacterial vaginosis at Ho Chi Minh City Hospital of Dermato Venereology. Subject and method: A clinical trial of 65 patients with bacterial vaginosis randomized into three groups. Group 1: 24 patients treated with metronidazole 1g/day for 7 days in combination with Lactobacillus acidophilus intravaginally applied 1 tablet/day for 6 days. Group 2: 25 patients received therapy of metronidazole 1g/day for 7 days. Group 3: 16 patients treated with Lactobacillus acidophilus intravaginally applied 1 tablet/day for 6 days. Patients will be scheduled for follow-up after 2 weeks, 1 month and 3 months for evaluation. Result: Group 1 had good response rate and response rate higher than group 2, this difference was not statistically significant (p=0.576). In contrast, group 1 and group 2 had a statistically significant higher response rate than group 3 with p=0.004 and 0.03, respectively. Similarly, patients in group 1 and group 2 had a higher satisfaction rate than group 3. The cure time of group 3 was 3.19 ± 1.377 weeks, statistically significantly longer than group 1 and group 2, which were 2.13 ± 0.612 weeks and 2.4 ± 0.816 weeks, respectively. Gastrointestinal complications were common in the metronidazole group. Patients treated with Lactobacillus acidophilus often experience vaginal pruritus, vaginal burning and extensive vaginal discharge. Combination therapy reduced recurrence more than single therapy. Conclusion: The treatment of bacterial vaginosis with the combination of antibiotics and probiotics had a higher response rate than antibiotics alone, but it was not enough to make a statistically significant difference. However, combination therapy reduces short-term and long-term recurrence rates.
- Đăng nhập để gửi ý kiến