
Đánh giá hiệu quả điều trị loét tá tràng có nhiễm H. pylori bằng phác đồ 4 thuốc rabeprazole - bismuth - tetracycline - tinidazole. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thực hiện tại Bệnh viện Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 01/2015- 12/2016. Chúng tôi tiến hành nội soi tiêu hóa trên chẩn đoán, đánh giá ổ loét tá tràng, sinh thiết niêm mạc dạ dày làm xét nghiệm urease test và mô bệnh học chẩn đoán vi khuẩn H. pylori. Điều trị tiệt trừ vi khuẩn H. pylori bằng phác đồ 4 thuốc rabeprazole - bismuth - tetracycline - tinidazole. Cuối cùng, hiệu quả điều trị loét tá tràng được đánh giá bằng nội soi tiêu hóa trên lần 2, sinh thiết niêm mạc dạ dày làm xét nghiệm urease test và mô bệnh học chẩn đoán vi khuẩn H. pylori. Kết luận: Điều trị loét tá tràng kết hợp với điều trị tiệt trừ H. pylori bằng phác đồ 4 thuốc rabeprazole - bismuth - tetracycline - tinidazole đạt hiệu quả liền sẹo ổ loét cao.
To evaluate the effectiveness of treatment of duodenal ulcers with H. pylori infection with a 4-drug regimen of rabeprazole - bismuth - tetracycline - tinidazole. Subjects and methods: The study was carried out at Can Tho University of Medicine and Pharmacy Hospital from January 2015 to December 2016. We performed gastrointestinal endoscopy on diagnosis, evaluation of duodenal ulcer, gastric mucosa biopsy for rapid urease test and histopathological diagnosis of H. pylori. Treatment of eradication of H. pylori bacteria with a 4-drug regimen rabeprazole - bismuth - tetracycline - tinidazole. Finally, the effectiveness of duodenal ulcer treatment was evaluated by second upper gastrointestinal endoscopy, gastric mucosal biopsy, urease test and histopathology to diagnose H. pylori. Results: 102 patients participated in the study, 92 patients returned for follow-up visits. Duodenal ulcers are mainly located at D1 duodenum, accounting for 98%. D1 duodenal ulcer on the anterior surface accounts for 60.8%, size from 5 to 9mm accounts for 65%. Most patients had 1 duodenal ulcer, accounting for 84.3%. The rate of patients with duodenal ulcer healing was 96.7% (95% CI: 92.4-100). There was no difference in the effectiveness of duodenal ulcer treatment by age group, gender, alcohol consumption, smoking, H. pylori treatment results and clinical symptoms. Conclusion: Treatment of duodenal ulcer combined with H. pylori eradication treatment with a regimen of 4 drugs rabeprazole - bismuth - tetracycline - tinidazole achieved high efficiency in ulcer healing.
- Đăng nhập để gửi ý kiến