Xác định đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học và đánh giá kết quả bước đầu phẫu thuật điều trị mất vững cột sống thắt lưng bằng phương pháp hàn xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp bằng đường mổ Wiltse. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang các trường hợp mất vững cột sống thắt lưng được phẫu thuật hàn xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp tại Bệnh viện E từ tháng 01 năm 2023 đến tháng 6 năm 2023. Kết quả: Tỷ lệ nam:nữ là 1:1,5, độ tuổi trung bình là 53 ± 11,77. Thời gian diễn biến bệnh trung bình: 23 ± 14,98 tháng. Mất vững tầng L4-L5 thường gặp nhất, chiếm 86,7%. Điểm VAS lưng- chân và điểm ODI sau mổ thấp hơn đáng kể trước mổ. Điểm JOA trước mổ: 12,1 ± 2,61. Thời gian phẫu thuật trung bình 140,67 phút, lượng máu mất trung bình: 140,67ml. Tỷ lệ hồi phục theo thang điểm JOA tại thời điểm 6 tháng sau mổ ở mức tốt: 93,3%, trung bình: 6,7%. Tỷ lệ liền xương tốt là 100%. Kết luận: Phẫu thuật hàn xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp cho kết quả bước đầu khả quan, hiện là lựa chọn tối ưu điều trị mất vững cột sống thắt lưng.
Lumbar spine instability is a significant cause of lower back pain, leading to limited mobility and daily activity impairment. Various surgical methods are indicated when conservative treatments fail. Among these, transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) using the Wiltse approach demonstrates several advantages, such as reduced muscle damage, minimized blood loss, faster recovery, ease of application, and low cost. Objective: To identify the clinical and imaging characteristics and evaluate the preliminary outcomes of surgical treatment for lumbar spine instability using transforaminal lumbar interbody fusion via the Wiltse approach. Subjects and Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on cases of lumbar spine instability treated with transforaminal lumbar interbody fusion at E Hospital from January 2023 to June 2023. Results: The male-to-female ratio was 1:1.5, with a mean age of 53 ± 11.77 years. The average disease duration was 23 ± 14.98 months. The most common level of instability was L4-L5, accounting for 86.7% of cases. Postoperative VAS scores for both back and leg pain, as well as ODI scores, were significantly lower than preoperative scores. Preoperative JOA score: 12.1 ± 2.61. The average surgery time was 140.67 minutes, with an average blood loss of 140.67 ml. The JOA recovery rate at 6 months post-surgery was good in 93.3% of cases and moderate in 6.7%. The bone fusion success rate was 100%. Conclusion: Transforaminal lumbar interbody fusion via the Wiltse approach shows promising preliminary results and is currently an optimal choice for the treatment of lumbar spine instability.
- Đăng nhập để gửi ý kiến