Nghiên cứu đánh giá bước đầu hiệu quả điều trị thoát vị đĩa đệm L5S1 bằng phẫu thuật nội soi liên bản sống. Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng được tiến hành tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 1/2019 đến 12/2020. Tiêu chuẩn lựa chọn gồm bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm L5/S1 có triệu chứng chèn ép rễ thần kinh, không đáp ứng với điều trị nội khoa thích hợp sau 5 - 8 tuần. Trong hai năm, chúng tôi tiến hành được 15 trường hợp. Tuổi trung bình 43,4 ± 11,26. Nam giới chiếm 40%. Toàn bộ bệnh nhân đều được bảo toàn độ vững cột sống sau mổ, theo dõi sau 2 năm không có trường hợp nào phải phẫu thuật lại. Giá trị trung vị của VAS lưng và VAS chân giảm có ý nghĩa thống kê ngay sau mổ ngày thứ nhất với p < 0,0001, và kết quả vẫn duy trì khi theo dõi đến 12 tháng sau mổ. Phẫu thuật nội soi liên bản sống là can thiệp ít xân lấn, và là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả trong thoát vị đĩa đệm tầng L5/S1
This study aimed to evaluate the initial clinical outcomes of percutaneous endoscopic lumbar discectomy (PELD) via interlaminar approach to L5/S1 disc herniation. A longitudinal non-controlled prospective clinical study was conducted at Hanoi Medical University Hospital from January 2019 to December 2020. Inclusion criteria included patients with L5/S1 disc herniation refractory to appropriate medical treatment after 5 - 8 weeks. During the two years, we conducted 15 PELDs via interlaminar approach. Mean age was 43.4 ± 11.26. Male accounted for 40%. On the first postoperative day, median VAS lumbar and leg pain decreased significantly postoperative with p < 0.0001, and this result remained until 12 months postoperative. The recurrent herniation requiring reoperation was not found in 2 years postoperative. Spine stability after surgery were preserved in all patients. PELD via interlaminar approach is a minimally invasive surgery with rapid recovery time and a safe and effective treatment in L5/S1 disc herniation.
- Đăng nhập để gửi ý kiến