Đánh giá hiệu quả điều trị bằng bevacizumab bệnh mạch máu hắc mạc dạng polyp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng trên toàn bộ các bệnh nhân được chẩn đoán bệnh mạch máu hắc mạc dạng polyp có vị trí ở hoàng điểm và cạnh hoàng điểm, tại khoa Dịch kính – Võng mạc, Bệnh viện Mắt Trung ương từ tháng 10 năm 2013 đến hết tháng 02 năm 2020. Kết quả: 11 mắt (11 bệnh nhân) xác định được polyp tại hoàng điểm và cạnh hoàng hoàng điểm với số mũi tiêm trung bình là 4,55 ± 1,57 (từ 3 đến 6 mũi). Sự cải thiện thị lực gần như không đáng kể sau 6 tháng điều trị. Thị lực trung bình tăng rõ rệt nhất xuất hiện tại thời điểm 1 tháng sau tiêm mũi thứ nhất. Thị lực tăng tốt nhất ở tháng thứ 5 (0,84 đơn vị logMAR) khác biệt có ý nghĩa so với trước điều trị với p<0,05. Tương tự như sự thay đổi thị lực trung bình, mức độ thay đổi thị lực tốt chỉ gặp ở 1 mắt (9,1%). Đa số các trường hợp không cải thiện hoặc giảm thị lực sau 6 tháng theo dõi (6 ca - chiếm 54,5%). Có 4 mắt (36,4%) thị lực ổn định. Sau khi tiêm, độ dày võng mạc có giảm nhưng không có ý nghĩa thống kê. Đánh giá kết quả chung chỉ có 1 mắt (9,1%) điều trị tốt, mức trung bình ở 3 mắt (27,3%), kết quả kém là đa số 7 mắt (63,4%). Kết luận: Điều trị tiêm bevacizumab nội nhãn với polyp tại hoàng điểm và sát hoàng điểm có tỉ lệ tăng thị lực ít (9,1%), giảm độ dày võng mạc không đáng kể, tỉ lệ thành công khá thấp (36,4%).
To evaluate the effectiveness of bevacizumab in PCV treatment. Patients and methods: interventional study without control on foveola or para-foveola PCV at vitreo-retinal department, VNIO from 10/2013 to 2/2020. Results: 11 eyes were recruited with mean injections of 4.55±1.57 (3-6 injections). The VA improvement was insignificant after 6 months of follow-up. Mean VA increase was most remarkable at month 1 after the first injection. Mean VA improvement was most significant at month 5 (p< 0.05). Similarly, good VA outcome was seen only in 1 eye. VA remained unchanged or deteriorated in majority of cases (6 eyes – 54.5%). 4 eyes got stable vision. The mean retinal thickness was insignificantly reduced. The overall outcome was graded as good in 1 eye, moderate in 3 eyes (27.3%) and mediocre in 63.4%. Conclusion: treatment with bevacizumab intraocular injection for para-foveola and foveola PCV bought low rate of VA improvement, insignificant retinal thickness reduction and moderate overall success (36.4%).
- Đăng nhập để gửi ý kiến