Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh nhằm nhận xét kết quả điều trị phẫu thuật động kinh ở trẻ bị loạn sản vỏ não khu trú (FCD-focal cortical dysplasia) tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Nghiên cứu gồm 32 bệnh nhân đã được phẫu thuật động kinh tại Bệnh viện Nhi trung ương và được xác định là FCD bằng kết quả giải phẫu bệnh từ tháng 01/2016 đến 06/2023. Hầu hết bệnh nhân FCD bị động kinh kháng trị, chiếm 93,8% và 50% bệnh nhân khởi phát động kinh trước 1 tuổi. Tỉ lệ bệnh nhân cắt cơn động kinh sau phẫu thuật là 62,5% (Engel mức độ Ia và mức độ Ib), 25% bệnh nhân cải thiện rõ kết quả điều trị (Engle mức độ II và mức độ III), 20% bệnh nhân cắt được thuốc kháng động kinh, 37,5% bệnh nhân chuyển được điều trị thuốc từ đa trị liệu sang đơn trị liệu. Phẫu thuật cắt toàn bộ tổn thương loạn sản sinh động kinh chiếm 46,9%. Phẫu thuật cắt 1 phần tổn thương loạn sản sinh động kinh là yếu tố tiên lượng xấu sau phẫu thuật.
The case series study consisting of 32 patients was performed to evaluate the outcome of epilepsy surgery from January 2016 to June 2023 in children with focal cortical dysplasia (FCD) at the National Children's Hospital. Most patients with FCD were treatment-resistant epilepsy, accounting for 93.8% and 50% of patients had the onset of seizures before 1 year of age. The rate of patients with postoperative seizure freedom was 62.5% (Engel class I and class Ia), 25% of patients had significant improved seizure outcome (Engle class II and class III), 20% of patients achieved complete cessation of antiepileptic drugs treatment, 37.5% of patients were able to switch from polytherapy to monotherapy. Complete resection of epileptic dysplasia lesions accounted for 46.9%. Incomplete resection of focal cortical dysplasia is the predictor of poor postsurgical outcome.
- Đăng nhập để gửi ý kiến