
Bài báo này mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả của điều trị bằng cyclosporin A ở trẻ em bị hội chứng thận hư kháng steroid. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu tiền cứu mô tả thu nhận 75 trẻ mắc hội chứng thận hư tiên phát kháng steroid, nhập viện tại Khoa Thận-Lọc máu, Bệnh viện Nhi T.Ư từ tháng 1 năm 2015 đến tháng 12 năm 2015. Kết quả 61,3% bệnh nhân có biểu hiện kháng thuốc sớm và 38,7%. của những bệnh nhân kháng thuốc muộn. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là phù - 100%, suy thận mạn - 12,0%, tiểu máu - 10,6% và tăng huyết áp - 9,3%. Sinh thiết thận cho 34 bệnh nhân cho thấy 70,6% trong số này bị xơ cứng cầu thận khu trú và phân đoạn (FSGS), 26,5% bị bệnh thay đổi tối thiểu (MCD) và 4,9% bị xơ hóa lan tỏa. Sau 6 tháng điều trị bằng cyclosporine A, tỷ lệ đáp ứng là 81,3%, trong đó, 69,3% thuyên giảm hoàn toàn và 12,0% thuyên giảm một phần; nhưng sau 12 tháng, tỷ lệ phần trăm nhất định giảm dần. Có 8 bệnh nhân bệnh thận giai đoạn cuối (10,7%) tử vong.
This paper describes the clinical, paraclinical features and the outcomes of cyclosporine A treatment in children with steroid resistant nephrotic syndrome. Subjects and methods Descriptive prospective study enrolled 75 children with steroid resistant primary nephrotic syndrome, hospitalized at the Department of Nephrology-Dialysis, the Hospital of Paediatrics f-rom January 2015 to December 2015. Results 61.3% of the patients showed early resistance and 38.7% of the patients with late resistance. The most common clinical symptoms were edema - 100%, chronic renal failure - 12.0%, hematuria - 10.6%, and hypertension - 9.3%. A renal biopsy for 34 patients showed that 70.6% of these were with focal and segmental glomerulosclerosis (FSGS), 26.5% with minimal change disease (MCD), and 4.9% with diffuse fibrosis. After a 6-month cyclosporine A treatment, the proportion of response was 81.3%, of which, 69.3% showed complete remission and 12.0% with partial remission; but after 12 months, the given percentages gradually decreased. There were 8 end-stage renal disease patients (10.7%) died. Conclusion Steroid resistant nephrotic syndrome in the children expressed very severe clinical symptoms and the mortality rate was high.
- Đăng nhập để gửi ý kiến