Mô tả kết quả điều trị trượt đốt sống thắt lưng bằng phẫu thuật ít xâm lấn giải ép, ghép xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả chùm ca bệnh 51 trường hợp bệnh nhân trượt đốt sống thắt lưng đơn tầng được phẫu thuật ít xâm lấn giải ép, ghép xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp tại khoa Phẫu thuật cột sống, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ 01/2019 - 12/2020. Kết quả: 51 bệnh nhân (11 nam, 40 nữ), tuổi trung bình là 47,9 ± 12,9 (từ 15 đến 72) đã được phẫu thuật ít xâm lấn giải ép, ghép xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp. Kết quả xa sau mổ được đánh giá theo tiêu chuẩn MacNab tại thời điểm 12 tháng sau mổ 44/51 bệnh nhân khám lại (86,3%): rất tốt: 28 (63,6%), tốt: 14 (31,8%), khá: 2 (4,6%), xấu: 0 (0,0%). Đánh giá cải thiện triệu chứng lâm sàng sau mổ tại thời điểm khám lại cuối cùng: điểm đau lưng VAS (Visual Analogue Scale) trước mổ 6,22 ± 1,06, sau mổ 12 tháng 1,89 ± 1,50, điểm đau chân VAS trước mổ 5,90 ± 1,40, sau mổ 12 tháng 1,25 ± 1,50, ODI (Oswestry Disability Index) trước mổ 49,41 ± 8,0, ODI sau mổ 12 tháng 15,18 ± 11,58. Đánh giá mức độ liền xương theo Bridwell tại thời điểm sau mổ 12 tháng, tỷ lệ liền xương đạt 97,8%. Biến chứng trong mổ: tổn thương rễ 2 trường hợp, chiếm 3,9%. Kết luận: Phẫu thuật ít xâm lấn giải ép, ghép xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp là một phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị TĐS thắt lưng đơn tầng.
Assess the results of minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion (MIS-TLIF) for lumbar spondylolisthesis. Subjects and methods: A descriptive study of 51 cases of patients with single level lumbar spondylolisthesis received MIS-TLIF at the Spine Surgery Department, Viet Duc university Hospital f-rom January 2019 to December 2020. Results: 51 patients (11 men, 40 women), mean age was 47,9 ± 12,9 years (f-rom 15 to 72). Long-term outcome after surgery was assessed according to MacNab criteria at 12 months after surgery 44/51 patients re-examined (86,3%): Excellent: 28 (63,6%), good: 14 (31, 8%), fair: 2 (4,6%), poor: 0 (0,0%). Evaluation of clinical symptoms improvement after surgery: VAS (Visual Analogue Scale) back pain improved f-rom 6,22 ± 1,06 to 1,89 ± 1,50, VAS leg pain improved f-rom 5,90 ± 1,40 to 1,25 ± 1,50, ODI (Oswestry Disability Index) improved f-rom 49,41 ± 8,00 to 15,18 ± 11,58. Evaluation fusion according to Bridwell: the rate of bone healing was 97,8%. Intraoperative complications: Nerve roots injury in 2 cases (3,9%). Conclusion: MIS-TLIF is a safe and effective procedure in the treatment of single level lumbar spondylolisthesis.
- Đăng nhập để gửi ý kiến