Từ khi Kurt Semm lần đầu tiên thực hiện cắt ruột thừa qua nội soi ổ bụng vào năm 1981, cắt ruột thừa nội soi với 3 trocar đã dần dần trở thành tiêu chuẩn vàng trong điều trị viêm ruột thừa cấp. Với quan điểm phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, các phẫu thuật viên đã cố gắng giảm số lượng trocar vào bụng để nâng cao giá trị thẩm mỹ, giảm đau, giảm biến chứng sau mổ, giảm thời gian nằm viện sau mổ. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi một trocar trong điều trị viêm ruột thừa cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu tiền cứu, không nhóm chứng. Đối tượng là những bệnh nhân trên 15 tuổi bị viêm ruột thừa cấp chưa biến chứng, có ASA I hoặc ASA II, được phẫu thuật nội soi một trocar tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ từ tháng 5 năm 2020 đến tháng 6 năm 2021. Kết quả: Trong thời gian nghiên cứu có 36 trường hợp thỏa tiêu chuẩn chọn bệnh. Tỉ lệ nữ/ nam: 1,7, độ tuổi trung bình là: 35,3 ± 14,7 tuổi, thực hiện thành công 35 trường hợp (97,2%) và 1 trường hợp phải thêm 2 trocar (2,8 %). Có 2 trường hợp nhiễm trùng vết mổ (5,6%) và 2 trường hợp này là viêm ruột thừa hoại tử. Thời gian nằm viện dài nhất là 5 ngày và ngắn nhất là 2 ngày, trung bình: 3,4 ± 0,7 ngày. 100% hài lòng về sẹo mổ. Kết luận: Phẫu thuật nội soi 1 trocar cắt ruột thừa viêm là an toàn và có tính thẩm mỹ cao.
Since the first laparoscopic appendectomy was performed by Kurt Semm in 1981, laparoscopic appendectomy with 3 trocars has gradually considered as the gold standard treatment for acute appendicitis. With a view of minimally invasive surgery, the surgeons have tried to reduce the number of trocars to reduce postoperative pain, complications, hospital stay and improve cosmetic results. Objectives: The aim of this study was to assess the outcome of one trocar laparoscopic appendectomy for acute appendicitis. Materials and methods: This was a prospective, descriptive study without control group. The inclusion criteria included all patients with acute appendicitis and older than 15 years of age who underwent one trocar laparoscopic appendectomy in Can Tho General Hospital between May 2020 and June 2021. Results: There were 36 patients in the study. The ratio of female and male was 1.7, the median age was 35.3 ± 14.7 years old. One trocar laparoscopic appendectomies were performed in 35 patients, accounted for 97.2% and 1 case was required two more trocars, accounted in 2.8%. Wound infection was recorded in 2 patients (5.6%) and these two patients had appendiceal necrosis. The median hospital stay was 3.4 ± 0.7 days (range 2-5 days). All patients who underwent one trocar laparoscopic appendectomy seemed satisfied with their postoperative scars. Conclusions: One trocar laparoscopic appendectomy for acute appendicitis is a safe procedure with excellent cosmetic results.
- Đăng nhập để gửi ý kiến