Mô tả đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh của bệnh nhân khớp giả thân xương cánh tay và đánh giá kết quả của phương pháp kết hợp xương nẹp vít có ghép xương điều trị khớp giả thân xương cánh tay. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả, hồi cứu và tiến cứu trên 41 bệnh nhân khớp giả thân xương cánh tay được điều trị bằng phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít có ghép xương tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 1 năm 2019 đến tháng 6 năm 2023. Kết quả: phần lớn các bệnh nhân là nam giới trong độ tuổi lao động. Gãy kín thuờng gặp hơn gãy hở, khớp giả phì đại phổ biến hơn khớp giả xơ teo. Đau và hạn chế vận động là các triệu chứng chính. Hầu hết các bệnh nhân bị khớp giả chỉ sau 1 lần can thiệp hoặc phẫu thuật. Sau điều trị, 70,73% bệnh nhân hết đau. Tỷ lệ bệnh nhân có xương cánh tay thẳng trục trước và sau mổ tăng từ 2,44% lên 97,56%. Tỷ lệ liền xương đạt mức độ rất tốt 82,93%, chỉ có 3/41 trường hợp không liền xương. Kết luận: Đa số bệnh nhân khớp giả xương cánh tay là nam giới độ tuổi lao động, trong đó gãy kín chiếm đa số (78,05%). Phần lớn là khớp giả phì đại (80,49%). Tất cả bệnh nhân đã điều trị phẫu thuật hoặc thủ thuật trước đó, trong đó 78,05% nẹp vít, nhưng vẫn còn tồn tại các triệu chứng đau, hạn chế vận động và gấp góc chi. Sau phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít có ghép xương, 82,93% trường hợp có kết quả điều trị rất tốt.
Describe the clinical, radiological characteristics and evaluate the effectiveness of screw fixation combined with bone graft in treating pseudarthrosis of a humeral shaft fracture. Subjects and methods: a retrospective and prospective study on 41 patients with humeral pseudarthrosis complications, who were treated with internal fixation with a plate and bone graft at Viet Duc Hospital from January 2019 to June 2023. Results: Most of the patients were men of working age. Closed fractures were more common than open fractures, and hypertrophic pseudarthrosis was more common than atrophic pseudarthrosis. Pain and limited range of motion were the main symptoms. Most patients developed pseudarthrosis joints after only 1 intervention or surgery. After treatment, 70,73% of patients had no pain. The proportion of patients with straight humerus on X-ray before and after surgery increased from 2,44% to 97,56%. 82,93% bone healing reached a very good level, only 3 cases did not heal.Conclusion: The majority of patients with humeral pseudarthrosis were men of working age, with a closed humeral fracture (78,05%). 80,49 % of pseudarthrosis are hypertrophic. All patients had previous surgical treatment or procedures, of which 78,05% were screwed, but the symptoms of pain, limitation of motion and flexion of the limb were still existed. After screw fixation combined with bone graft, 82,93% of cases had very good results.
- Đăng nhập để gửi ý kiến