Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang, tạo hình bàng quang trực vị từ hồi tràng theo kỹ thuật Abol-Enein. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả hàng loạt ca bệnh trên 47 bệnh nhân nam giới được chẩn đoán ung thư bàng quang tiến triển tại chỗ có chỉ định điều trị triệt căn, được phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang, tạo hình bàng quang trực vị từ hồi tràng theo kỹ thuật Abol-Enein tại khoa Tiết niệu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, từ tháng 3/2018 đến 8/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 61,2, thời gian mổ trung bình 326 phút; mất máu trong mổ ước tính trung bình 545ml, truyền máu trong mổ 19,1%, truyền máu sau mổ 40,4%, phục hồi lưu thông tiêu hoá trung bình 2,26 ngày; thời gian lưu ống thông double J niệu quản trung bình 28 ngày, thời gian lưu ống thông niệu đạo trung bình 16,8 ngày; nằm viện sau mổ trung bình 20 ngày. Biến chứng hậu phẫu: Nhiễm khuẩn huyết 2,1%, rò bàng quang tân tạo 8,5%, bán tắc ruột 6,4%; không có tử vong hậu phẫu. Kết luận: Phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang, tạo hình bàng quang trực vị từ hồi tràng điều trị ung thư bàng quang là phẫu thuật phức tạp, nhiều tai biến-biến chứng nặng trong và ngay sau mổ.
To evaluate the results of radical cystectomy followed by the ileal orthotopic bladder subtitution with Abol-Enein’s technique. Subject and method: A retrospective descriptive case serial study was performed on 47 male patients with locally advanced bladder cancer who underwent radical cystectomy followed by the ileal orthotopic bladder subtitution with Abol-Enein’s technique at Department of Urology, 108 Military Central Hospital, from March 2018 to August 2022. Result: Mean age was 61.2; mean operation time 326 mins; operative blood loss estimated at 545 ml with 19.1% of intra-operative and 40.4% of post-operative transfusion. The bowel recovered after 2.26 days; the 2 ureteral double J stents were removed in 28 days and the mean urethral catheterization time was 16.8 days, postoperatively. The hospital stay was 20 days. Postoperative inpatient complications: urosepsis 2.1%, neobladder’s leakage 8.5%, partial bowel obstruction 6.4%; there was no postoperative mortality. onclusion: The radical cystectomy followed by the ileal orthotopic bladder substitution is a complicated procedure with severe intra- and peri-operative complications.
- Đăng nhập để gửi ý kiến