Kết quả phẫu thuật lấy thận trên những thận có bất thường mạch máu, nhiều mạch máu

Chia sẻ những kinh nghiệm trong phẫu thuật nội soi lấy thận có bất thường mạch máu, nhiều mạch máu tại TTGT bệnh viện hữu nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên 333 bệnh nhân từ 1/2020 -12/2022, được thực hiện phẫu thuật lấy thận qua nội soi ổ bụng. MSCT 64 dãy sử dụng để dựng hình giải phẫu động mạch (ĐM) và tĩnh mạch (TM)., Chúng tôi đối chiếu giữa kết quả dựng hình mạch máu trên cát lớp vi tính và thực tế thận lấy ra, xử lý mạch máu để lấy thận. ĐM thận được cặp cắt bằng 2Hem-O-Lok và 1 clip titan, Endo GIA Stapler tĩnh mạch thận (TMT), thận được lấy từ đường rạch trên bẹn khoảng 6 cm, không sử dụng Endobag để lấy lại thận. Kết quả: Nghiên cứu có 193 thận phải/ 140 bên trái. Trong đó thận phải 19,7% có 2 ĐM, 1% có 3 ĐM, 13,5% có 2TM, 5,7% Có 3 TM, thận trái 20,7% có 2 ĐM, 0,7% có 3 ĐM, 1,4 % có 2 TM. Thời gian phẫu thuật Phải/Trái là 115,1±22,75/120,33±22,57 phút; thời gian thiếu máu nóng khi lấy thận ra phải/ trái là 3.54±1.1/3.21±0.5 phút.Tỷ lệ tai biến và biến chứng thấp, an toàn cho người hiến. Hầu như không có sự khác biệt về giới trong tất cả các biến số được nghiên cứu. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt thận có nhiều mạch máu từ người cho sống là phẫu thuật khả thi, ít sang chấn và mang lại kết quả thận tốt cho người nhận.