Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi khâu ổ loét hành tá tràng thủng tại Bệnh viện E từ 1/2018 tới 12/2022. Phương pháp nghiên cứu: Tiến hành nghiên cứu hồi cứu phẫu thuật nội soi khâu lỗ thủng cho 122 bệnh nhân thủng ổ loét hành tá tràng tại Khoa Ngoại tiêu hóa và Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện E từ tháng 1/2018 đến tháng 12/2022. Kết quả: 100% trường hợp thủng 1 lỗ mặt trước hành tá tràng. Kết quả thành công khâu thủng ổ loét dạ dày-tá tràng nội soi 121/122 trường hợp, 1 trường hợp chuyển mổ mở, Thời gian trung bình của cuộc phẫu thuật là 77,55 ± 28,5 phút, không ghi nhận tai biến trong mổ. Đau sau mổ mức độ thấp thể hiện bằng việc sử dụng thuốc giảm đau trung bình trong 2,7 ± 1,8 ngày. Thời gian trung bình để trung tiện trở lại 3,42 ± 1,71 ngày. Không ghi nhận trường hợp nào dẫn lưu dạ dày ra nhiều hơn 500ml một ngày, dẫn lưu ổ bụng được rút sau 6,1 ± 2,5 ngày. Sau mổ, 89,4% người bệnh được khám lại theo hẹn sau 1 năm, có 12,3% cảm thấy đau bụng âm ỉ vùng thượng vị. Một số biến chứng xa sau mổ được ghi nhận: sẹo lồi (2 trường hợp); hẹp môn vị (1 trường hợp); thủng tái phát (1 trường hợp); loét tái phát tại vị trí khâu (5 trường hợp). Kết luận: Phẫu thuật nội soi khâu ổ loét hành tá tràng thủng có nhiều lợi ích cho người bệnh. Thời gian điều trị ngắn ngày, đau sau mổ ngắn, tỷ lệ biến chứng thấp và tỷ lệ tử vong thấp là những điểm nổi bật của phương pháp này.
The aim of this study was to assess the outcomes of endoscopic surgery for suturing perforated duodenal bulb ulcers at E Hospital from January 2018 to December 2022. Research Method: A retrospective study was conducted on 122 patients with perforated duodenal bulb ulcers who underwent endoscopic suturing at the Department of Gastrointestinal Surgery and General Surgery, E Hospital , from January 2018 to December 2022 Results: All cases involved a single anterior duodenal bulb perforation. The success rate of endoscopic suturing for duodenal bulb perforated ulcers was 121 out of 122 cases, with one case requiring conversion to open surgery. The average surgical duration was 77.55 ± 28.5 minutes, and no intraoperative complications were recorded. Postoperative pain was low, as evidenced by the use of pain medication for an average of 2.7 ± 1.8 days. The average time for resumption of bowel movements was 3.42 ± 1.71 days. There were no cases of gastric output exceeding 500ml per day, and abdominal drainage was removed after 6.1 ± 2.5 days. 89.4% of patients had follow-up appointments scheduled for one year after surgery, and 12.3% experienced mild epigastric discomfort. Late complications included hypertrophic scars (2 cases), stenosis at the anastomotic site (1 case), recurrent perforation (1 case), and recurrent ulceration at the suture site (5 cases). Conclusion: Endoscopic surgery for suturing perforated duodenal bulb ulcers offers several benefits for patients. It is associated with a shorter treatment duration, reduced postoperative pain, low complication rates, and low mortality rates.
- Đăng nhập để gửi ý kiến