
Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sớm điều trị viêm phúc mạc sau mổ tiêu hóa. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: hồi cứu trên 33 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán viêm phúc mạc sau mổ tiêu hóa được điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội bằng nội khoa, điều trị can thiệp, điều trị phẫu thuật từ tháng 01/2021 đến tháng 08/2022. Kết quả và bạn luận: 33 bệnh nhân viêm phúc mạc sau mổ tiêu hóa với độ tuổi trên 50 chiếm ưu thế, chiếm 60,6%. Bệnh nội khoa phối hợp gặp nhiều hơn ở nhóm bệnh nhân viêm phúc mạc toàn thể, gặp ở 66,67% trường hợp. Biến chứng viêm phúc mạc khu trú gặp nhiều hơn, chiếm 72,7%; viêm phúc mac toàn thể chiếm 27,3%. Viêm phúc mạc khu trú có 41,7% trường hợp được điều trị nội khoa đơn thuần, 54,2% được điều trị bằng can thiệp (dẫn lưu dưới hướng dẫn siêu âm), 4,2% được điều trị bằng phẫu thuật; trường hợp điều trị bằng phẫu thuật là trường hợp có rò miệng nối ống tiêu hóa. Tất cả các trường hợp viêm phúc mạc toàn thể được điều trị bằng phẫu thuật. Kết quả điều trị giai đoạn sớm: không có bệnh nhân nào xảy ra biến chứng sớm hoặc tử vong. Kết luận: Chẩn đoán sớm viêm phúc mạc sau mổ tiêu hóa khó, điều trị viêm phúc mạc toàn thể sau mổ tiêu hóa là điều trị bằng phẫu thuật, điều trị viêm phúc mạc khu trú sau mổ tiêu hóa chủ yếu điều trị bằng can thiệp và điều trị nội khoa đơn thuần.
To describe the clinical and paraclinical characteristics and early results of peritonitis treatment after gastrointestinal surgery. Research subjects and methods: Retrospective description of cases diagnosed with post-gastrointestinal peritonitis treated at Hanoi Medical University Hospital with internal medicine, interventional treatment, and surgical treatment from January 2021 to August 2022. Results: 33 patients with peritonitis after digestive surgery with the age over 50 predominating, accounting for 60.6%. Combined medical diseases are more common in patients with generalized peritonitis, occurring in 66.67% of cases. Peritonitis complications after digestive surgery are more common with localized peritonitis, accounting for 72.7%; Total peritonitis accounts for 27.3%. 41.7% of cases of localized peritonitis were treated by medically alone, 54.2% were treated with intervention (drainage under ultrasound guidance), 4.2% were treated with surgery; The case of surgical treatment is the case of gastrointestinal fistula. All of cases with total peritonitis are treated with surgery. Results of early treatment: no patient had early complications or death. Conclusion: Early diagnosis of peritonitis after gastrointestinal surgery is difficult, treatment of total peritonitis after gastrointestinal surgery is surgical treatment, treatment localized peritonitis after gastrointestinal surgery is mainly treated with intervention and therapy pure internal medicine.
- Đăng nhập để gửi ý kiến