Nghiên cứu mô tả, hồi cứu các bệnh nhân u nhầy nhĩ trái được phẫu thuật cắt u ít xâm lấn nội soi hỗ trợ hoặc nội soi toàn bộ từ tháng 10/2016 đến tháng 3/2021 31 bệnh nhân được phẫu thuật trong đó, 27 nữ và 4 nam. Tuổi trung bình là 53 ± 13 tuổi. Kết quả: Lâm sàng của bệnh đa dạng: Thể không triệu chứng (9,7%), có triệu chứng ảnh hưởng huyết động (83,9%); triệu chứng tắc mạch (12,9%); triệu chứng toàn thân (25,8%). Thiếu máu và tăng tốc độ máu lắng gặp ở 45,2% và 74,2 %. Kết quả siêu âm tim: kích thước u trung bình là 4,2 ± 1,7 cm (từ 1,7 cm đến 8 cm), vị trí bám của u chủ yếu ở vách liên nhĩ (77,4 %). Thời gian chạy máy tuần hoàn ngoài cơ thể trung bình là 158 ± 43 phút (từ 100 đến 252 phút). Thời gian cặp động mạch chủ trung bình là 84 ± 34 phút (từ 42 đến 153 phút). Thời gian thở máy, hồi sức, nằm viện trung bình lần lượt là 10,8 ± 7,0 giờ (từ 3 đến 30 giờ); 1,5 ± 1,0 ngày (từ 0,5 đến 4 ngày); 9,5 ± 5,0 ngày (từ 3 đến 30 ngày). Kết quả sớm: tỉ lệ tử vong 0%, một trường hợp tai biến mạch máu não (3,2%), một trường hợp hẹp động mạch đùi (3,2%),một trường hợp rung nhĩ mới xuất hiện sau mổ (3,2%), không có trường hợp nào chảy máu phải mổ lại và các biến chứng nặng khác được ghi nhận. Kết luận: Phẫu thuật ít xâm lấn cắt bỏ khối u nhầy nhĩ trái bước đầu cho kết quả an toàn và hiệu quả với tỉ lệ biến chứng thấp có thể được thực hiện thường quy tại các trung tâm phẫu thuật tim đã được đào tạo.
This is retrospective, descriptive study of consecutive patients, who underwent minimally invasive left atrial myxoma rejection, using total or video-assisted endoscopic technique from October 2016 to March 2021 at E hospital. There were 31 patients, consisting of 27 females and 04 males. The mean age was 53 ± 13 years old (from 17 to 74 years old) Results: Preoperative clinical manifestations were diverse. Asymptomatic form was in 3 patients (9.7%), hemodynamic symptoms were in 26 patients (83.9%), embolism symptoms were presented in 4 patients (12.9%), systemic symptoms (25.8. Anemia and elevated erythrocyte sedimentation rates were observed in 45.2% and 74.2%, respectively. Echocardiography results: the average tumor size was 4,8 ± 1,8 cm (from 1.7 to 8 cm), the site of attachment was mainly in the atrial septum (77.4%). Cardiopulmonary bypass time was 158 ± 43 minutes (from 100 to 252 minutes), cross-clamp time was 84 ± 34 minutes (from 42 to 153 minutes). Ventilation time was 10,8 ± 7,0 hours (from 3 to 30 hours), intensive care unit stay was 1,5 ± 1,0 days (from 0.5 to 4 days), and in-hospital stay was 9.5 ± 5.0 days (from 3 to 30 days). There was no hospital mortality. Cerebrovascular accident was presented in one (3.2%), femoral artery stenosis was in one (3.2%), atrial fibrillation after surgery was in one (3.2%). There was no bleeding, that require reoperation, and no other serious complications. Conclusions: Initial results of left atrial myxoma rejection, using minimally invasive total or video-assisted technique wassafe and effectivewith low complications, could be recommended to apply routinely in cardiac surgery centers
- Đăng nhập để gửi ý kiến