Cắt tá tụy là phẫu thuật khó với nhiều tai biến và biến chứng. Việc thực hiện phẫu thuật nội soi cắt tá tụy lại càng khó hơn nữa. Nghiên cứu này nhằm xác định sự an toàn, khả thi, và tai biến, biến chứng của PTNS hỗ trợ cắt khối tá tụy. Hồi cứu báo cáo loạt ca trong thời gian 3 năm tại BV Bình Dân từ 01-01-2019 đến 31-12-2020. Đối tượng nghiên cứu là ung thư vùng quanh bóng Vater có chỉ định cắt tá tụy. Kỹ thuật mổ là PTNS hỗ trợ cắt tá tụy kèm nạo hạch (mở bụng nhỏ để nối mật tụy - ruột và lấy bệnh phẩm). Dữ liệu được tính toán bằng phần mềm SPSS 17. Dùng Chi-square test để so sánh các tỷ lệ và T-test để so sánh hai trung bình. Có 40 ca u quanh bóng Vater (18 u Vater, 13 u vùng đầu tụy, 7 u ống mật chủ và 2 u tá tràng) được làm PTNS hỗ trợ cắt tá tụy: - Tuổi trung bình=56, Nam/nữ=23/17, 15% có BMI>25, 9/40 ca được giải áp đường mật trước khi mổ. Giai đoạn ung thư: 67,5% giai đoạn I và 27,5% giai đoạn II. 7,5% có viêm dính, 12,5% có tụy xơ chai, 92,5% thấy ống tụy. Kết quả phẫu thuật: thời gian mổ t/b=330 phút, không tử vong (0%), không chuyển mổ mở (0%), chỉ có 3 ca phải truyền máu trong và sau khi mổ, 15% rò tụy (2 ca phải mổ lại-tương ứng rò tuỵ mức độ C). PTNS hỗ trợ cắt tá tụy là an toàn, khả thi với tỷ lệ tử vong 0% và chuyển mổ mở 0%, rò tụy 15% (mổ lại do rò tụy là 5%).
- Đăng nhập để gửi ý kiến