Đánh giá kết quả xa phẫu thuật nội soi qua lỗ liên hợp điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 65 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng được điều trị bằng phương pháp nội soi lấy thoát vị qua lỗ liên hợp tại khoa Phẫu thuật cột sống, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 01/2014 tới tháng 12/2015. Kết quả: 65 bệnh nhân (46 nam, 19 nữ), độ tuổi trung bình 42.23 ± 11.89. Thời gian theo dõi trung bình là 105.21± 4.34 tháng. Kết quả sau điều trị theo tiêu chuẩn Macnab cải tiến đạt tốt trở lên ở 98.47% (64/65). Điểm VAS đau lưng giảm từ 6.85 ± 1.50 xuống còn 1.31±1.05 tại thời điểm làm nghiên cứu. Điểm VAS đau chân giảm từ 7.33 ± 1.65 xuống còn 0.88±1.53 tại thời điểm làm nghiên cứu. Chỉ số ODI giảm từ 66.80±13.46% xuống còn 10.71±7.76%. Có 01 trường hợp thoát vị tái phát có biểu hiện đau lưng, tê chân kiểu rễ trên lâm sàng và được điều trị nội khoa, kết quả sau điều trị cải thiện tốt (chiếm 2.4%). Kết luận: Nội soi lấy thoát vị qua lỗ liên hợp là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả với các trường hợp thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.
The aim of this study was to evaluate the long outcomes of treating patients with lumbar disc herniation using the endoscopic transforaminal approach. Method: A retrospective descriptive study was conducted on a cohort of 65 patients diagnosed with lumbar disc herniation who underwent treatment through the endoscopic transforaminal approach at the Spinal Surgery Department of Viet Duc University Hospital, spanning from January 2014 to December 2015. Results: The study encompassed 65 patients, comprising 46 males (70.77%) and 19 females (29.23%), with an average age of 42.23 ± 11.89 years. The mean follow-up duration was 105.21 ± 4.34 months. According to the Macnab criteria, 98.47% of patients had excellent or good result. On the final post-surgery follow-up, Visual Analog Scale (VAS) back scores decreased from 6.85 ± 1.50 to 1.31±1.05, VAS affected leg decreased from 7.33 ± 1.65 to 0.88±1.53 and Oswestry Disability Index (ODI) scores decreased from 66.80±13.46% to 10.71±7.76%. Although one case was diagnosed recurrent hernia, then he was treated conservatively with drugs and confirm good result one month later. Conclusion: The endoscopic transforaminal approach proves to be a reliable and effective treatment modality for managing cases of lumbar disc herniation.
- Đăng nhập để gửi ý kiến