Nghiên cứu nhằm khảo sát đặc điểm hệ động mạch (ĐM) nuôi u trên người bệnh ung thư biểu mô tế bào (UTBMTB) thận bằng chụp cắt lớp vi tính (CLVT) vùng bụng có tiêm thuốc tương phản. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên bệnh nhân có kết quả giải phẫu bệnh là UTBMTB thận, và được chụp CLVT bụng có tiêm thuốc tương phản đường tĩnh mạch theo qui trình chẩn đoán u hệ niệu tại BV Bình Dân trước phẫu thuật từ tháng 06/2022 đến tháng 06/2023. Kết quả: Cỡ mẫu gồm 125 bệnh nhân UTBMTB thận với tuổi trung bình là 56,9 ± 12,9 và tỉ số nam:nữ là 2:1. Đa số bệnh nhân có kết quả giải phẫu bệnh là UTBMTB sáng (78,4%). Hệ ĐM nuôi u trên hình chụp CLVTcó các đặc điểm sau: 4,0% có 2 nhánh ĐM thận chính; 16,0% có ≥ 1 nhánh ĐM thận phụ; 8,8% có phân nhánh sớm ĐM thận và 29,6% có ≥ 2 nhánh ĐM nuôi u. Bên thận có khối u có đường kính ĐM lớn hơn so với bên thận lành (p = 0,03). Đồng thời, bên thận có khối UTBMTB thậncó nguy cơ đa ĐM thận gấp 5,4 lần so với bên thận lành (p<0,001). Kết luận: Hệ ĐM nuôi u ở người bệnh UTBMTB thận có đặc điểm giải phẫu phức tạp và nên được khảo sát thường quy bằng chụp CLVT vùng bụng có tiêm thuốc tương phản như một phần của quá trình tiền phẫu.
This study aimed to evaluate the characteristics of tumor-feeding arteries system in renal cell carcinoma (RCC) patients using abdominal contrast enhanced computed tomography (CT). Subjects and Research Methods: This was aretrospective study in patients who had RCC confirmation on histology, and also had pre-operative abdominal CT images taken with intravenous contrast using the kidney tumor protocol at Binh Dan Hospital from June 2022 to June 2023. Results: The study population included 125 RCC patients with the mean age of 56,9 ± 12,9 and the male:female ratio was 2:1. Most of the patients were diagnosed with clear cell carcinoma on histology (78,4%). The characteristics of tumor-feeding arteries on CT images were as follow: 4,0% had two main renal arteries; 16,0% had ≥ 1 accessory arteries; 8,8% had early branching of renal arteries and 29,6% had ≥ 2 tumor-feeding arteries. The kidney with RCC had larger arteries than the healthy kidney (p = 0,03).Additionally,the kidney with RCC had a 5,4 times risk of multiple renal arteries than the healthy kidney (p<0,001). Conclusion: The characteristics of tumor-feeding arteries in RCC patients is complex and should be assessed routinely using contrast enhanced abdominal CT as a part of preoperative evaluation.
- Đăng nhập để gửi ý kiến