Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Khảo sát đặc điểm hẹp tắc mạch máu não trên MRI 3 Tesla và đa hình gen CYP2C19 ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Khảo sát đặc điểm hẹp tắc mạch máu não trên MRI 3 Tesla và đa hình gen CYP2C19 ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não
Tác giả
Nguyễn Trân Trân; Trần Chí Cường; Lê Minh Thắng; Phạm Thị Ngọc Nga
Năm xuất bản
2024
Số tạp chí
2
Trang bắt đầu
352-356
ISSN
1859-1868
Tóm tắt

Xác định đặc điểm tổn thương mạch máu não và đa hình gen CYP2C19*2, CYP2C19*3 ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 83 bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não được chẩn đoán bằng MRI 3 Testla hoặc chụp mạch máu não xoá nền tại Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ. Kết quả: Tỉ lệ nam:nữ trong nhóm nghiên cứu là 2:1 với tuổi trung bình là 63,96 ±11,91. Dựa vào MRI 3T và DSA, mức độ hẹp mạch đích nặng chiếm ưu thế (54,1%). Chiều dài đoạn hẹp động mạch <5mm nhiều nhất là 36 trường hợp (59%); hẹp động mạch não giữa đoạn M1 chiếm tỉ lệ cao nhất trên cả 2 phương pháp chẩn đoán MRI 3T và DSA đều nhiều nhất lần lượt là 38% và 33,3% trường hợp. Về mức độ chuyển hoá Clopidogrel theo đa hình gen CYP2C19 *2, *3: chỉ có 42,2% bệnh nhân chuyển hoá Clopidogrel bình thường, 12% bệnh nhân chuyển hóa kém và 45,8% bệnh nhân chuyển hóa trung gian. Có đến 56,6% bệnh nhân có mang đa hình CYP2C19*2, trong đó dạng dị hợp CYP2C19*1*2 chiếm tỷ lệ cao (47%); dạng đồng hợp CYP2C19*2*2 chiếm 9,6%. 3,6% bệnh nhân có mang đa hình CYP2C19*3, trong đó 100% ở dạng dị hợp CYP2C19*1*3. Kết luận: Tỉ lệ bệnh nhân mang gen CYP2C19 *2, CYP2C19*3 gây giảm hoặc mất hoạt tính Clopidogrel chiếm tỉ lệ cao (57,8%) trong đó kiểu allen dị hợp tử *2 gặp nhiều nhất.

Abstract

Examine the characteristics of cerebrovascular damage and assess the CYP2C19*2 and CYP2C19*3 gene polymorphisms in ischemic stroke patients at Can Tho Stroke International Services. Materials and methods: Conduct a cross-sectional descriptive study involving 83 ischemic stroke patients diagnosed using 3 Tesla MRI or subtraction cerebral angiography at Can Tho Stroke International Services. Results: The study group had a male-to-female ratio of 2:1, with an average age of 63.96 ± 11.91. Severe target vessel stenosis predominated in 54.1% of cases based on 3T MRI and DSA. Arterial stenosis lengths less than 5mm were observed in 36 cases (59%). M1 middle cerebral artery stenosis had the highest incidence, constituting 38% and 33.3% of cases in the 3T MRI and DSA diagnostic methods, respectively. In terms of Clopidogrel metabolism and CYP2C19 2, 3 gene polymorphisms, only 42.2% of patients exhibit normal metabolism, while 12% have poor metabolism, and 45.8% show intermediate metabolism. Notably, 56.6% of patients carry the CYP2C19*2 polymorphism, with the CYP2C19*1*2 heterozygous form accounting for a significant portion (47%) and the CYP2C19*2*2 homozygous form comprising 9.6%. Additionally, 3.6% of patients carry the CYP2C19*3 polymorphism, all of whom are CYP2C19*1*3 heterozygous. Conclusion: A high proportion (57.8%) of patients carry CYP2C19*2 and CYP2C19*3 genes, which result in reduced or lost Clopidogrel activity. The heterozygous *2 allele is the most commonly observed.