Đánh giá đặc điểm siêu âm và nguy cơ ác tính của hạt giáp nhóm Bethesda III/ IV được phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên tất cả bệnh nhân đến khám vì hạt giáp có kết quả FNA thuộc nhóm Bethesda III/ IV tại Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM trong khoảng thời gian từ tháng 01/2020 đến hết tháng 12/2021. Trong số đó, 158 bệnh nhân với 160 hạt giáp có thực hiện phẫu thuật được thu nhận vào nghiên cứu. Kết quả: Trên siêu âm, các yếu tố bờ không đều, giới hạn không rõ, echo kém và vi vôi hóa là các yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ ác tính của hạt giáp. Trong số đó, bờ không đều là yếu tố tiên lượng độc lập (p = 0,01). Điểm TIRADS từ 6 điểm trở lên có giá trị gợi ý ác tính với AUC = 0,836. Nguy cơ ác tính sau mổ của nhóm Bethesda III là 26,6%, Bethesda IV là 27,5% và Bethesda III/ IV là 26,9%. Kết luận: Nguy cơ ác tính của Bethesda III là 26,6% và Bethesda IV là 27,5%, và siêu âm đóng vai trò quan trọng trong việc gợi ý hạt giáp lành tính hay ác tính.
To evaluate the ultrasonographic features and risk of malignancy of thyroid FNAs categorized as Bethesda III/ IV operated at Ho Chi Minh City Oncology. Patients and methods: A retrospective research was performed on all patients with thyroid nodules proven Bethesda category III and IV who presented to Ho Chi Minh City Oncology Hospital from 01/2020 to 12/2021. 158 patients with 160 thyroid nodules that underwent surgery were included in the study. Results: Ultrasonographic features as irregular margin, irregular contour, hypoechoic and microcalcification are associated with malignant rate of thyroid nodules. Irregular margin is an independent prognostic factor (p = 0,01). TIRADS score at least 6 points could be suspicious of malignancy with AUC = 0,836. Risk of malignacy of Bethesda III thyroid nodules is 26,6%, of Bethesda IV is 27,5% and Bethesda III/IV is 26,9%. Conclusion: Risk of malignancy of Bethesda III is 26,6%, of Bethesda IV is 27,5%, and ultrasound plays a vital role to differentiate benign and malignant thyroid nodule.
- Đăng nhập để gửi ý kiến