Đánh giá sự biến đổi một số chỉ số đông máu, điểm SIC và điểm DIC ở nhóm bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn sống và tử vong. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 60 bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn điều trị tại BM - TT hồi sức cấp cứu và chống độc - Bệnh viện Quân y 103 - Học viện Quân y. Kết quả: Số lượng tiểu cầu ở nhóm tử vong cao nhất ở thời điểm bắt đầu nghiên cứu (168±128,6 G/l), sau đó có xu hướng giảm dần qua các thời điểm nghiên cứu và thấp nhất ở ngày thứ 7 (77±60,8G/l). Số lượng tiểu cầu ở ngày thứ 3, thứ 5 và thứ 7 ở nhóm tử vong thấp hơn nhóm sống, với p<0,05. Điểm SIC ở ngày thứ 3, thứ 5, thứ 7, và điểm DIC ở ngày thứ 3, thứ 5 của nhóm tử vong cao hơn nhóm sống, với p<0,05. Điểm SIC có giá trị tiên lượng tử vong ở mức khá tốt và tốt ở ngày thứ 3, thứ 5, thứ 7 với AUC thứ tự là 0,726; 0,872; 0,827. Điểm DIC có giá trị tiên lượng kết cục tử vong ở mức yếu và khá tốt ở ngày thứ 3, thứ 5 với AUC lần lượt là 0,699 và 0,781. Kết luận: Số lượng tiểu cầu ở nhóm tử vong có xu hướng giảm dần theo thời gian. So với nhóm sống, nhóm tử vong có số lượng tiểu cầu thấp hơn, điểm SIC cao hơn ở ngày thứ 3, thứ 5, thứ 7 và điểm DIC cao hơn ở ngày thứ 3, thứ 5. Điểm SIC và DIC có giá trị tiên lượng kết cục tử vong ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn.
Evaluation of changes in some coagulation indices, SIC score and DIC score in dead and survivor group of septic shock patients. Materials and method: Prospective Descriptive Study on 60 septic shock patients treated in the Center of Emergency, Intensive Care Medicine and Clinical Toxicology - 103 Military Hospital - Vietnam Military Medical University. Results: Platelet count in the dead group was the highest value at the beginning of study (168±128.6 G/l), then tended to gradually decrease over time and reached the lowest value on the 7th day (77±60.8 G/l). Platelet count at the 3rd, 5th and 7th day of the dead group was lower than that of the survivor group, p<0.05. The SIC score at the 3rd, 5th, 7th day and the DIC score on the 3rd, 5th day of the dead group higher than that of the survivor group, p<0.05. The SIC score had quite good and good predictive values for mortality on the 3rd, 5th, 7th day with AUC of 0.726, 0.872, 0.827, respectively. The DIC score had weak and quite good predictive values for mortality on the 3rd, 5th day with AUC of 0.699 and 0.781, respectively. Conclusions: Platelet count in the dead group tended to decrease over time. Compared with the survivor group, the dead group had a lower platelet count, a higher SIC score on the 3rd, 5th, 7th day and a higher DIC score on the 3rd, 5th day. The SIC score and DIC score had predictive values for mortality in septic shock patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến