
Khảo sát sức căng nhĩ trái bằng siêu âm đánh dấu mô cơ tim ở người bệnh tăng huyết áp (THA), mối liên quan của sức căng nhĩ trái với rối loạn chức năng tâm trương thất trái. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu trên 142 người bệnh THA, thời gian từ 11/2022 đến 3/2023 tại Bệnh viện Quân y 103. Thực hiện siêu âm tim đánh giá chức năng nhĩ trái và thất trái. Kết quả: Tuổi trung bình 70,3 12,3 năm, nam giới chiếm 70,4%. Rối loạn chức năng tâm trương thất trái chiếm 54,2%. Các thông số đánh giá sức căng nhĩ trái (LASr-ED, LAScd-ED, LASct-ED, LASr-AC, LAScd-AC, LASct-AC) lần lượt là 24,2 ± 14,4%, -11,8 ± 7,7%; -12,5 ± 10,7%; 20,8 ± 10,7%; -10,5 ± 6,9%, -10,3 ± 8,3%. Sức căng dự trữ nhĩ trái (LASr) ở nhóm THA > 10 năm (16,9 ± 10,4%) thấp hơn có ý nghĩa so với nhóm THA < 5 năm (28,1 ± 15,5%) và nhóm THA 5 - 10 năm (28,6 ± 14,3%) với p < 0,05. LASr ở nhóm có rối loạn chức năng tâm trương thất trái giảm hơn nhóm có chức năng tâm trương thất trái bình thường (21,6 ± 13,4% so với 27,3 ± 14,8%, p = 0,02). LASr tương quan nghịch với E/E’ vách liên thất (r = -0,21, p < 0.001), E/E’ thành bên (r = -0,31, p < 0.001), LAVmax (r = -0,45, p = 0,001), LAVmin (r= -0,64, p = 0,013), tương quan thuận với LAEF (r = 0,71, p = 0,005). Kết luận: Sức căng nhĩ trái ở nhóm THA > 10 năm giảm có ý nghĩa so với nhóm THA < 5 năm và nhóm THA 5 -10 năm. Sức căng nhĩ trái ở nhóm THA có suy chức năng tâm trương thất trái giảm hơn so với nhóm có chức năng tâm trương thất trái bình thường.
To investigate left atrial strain by speckle tracking echocardiography in hypertensive patients, the relationship between left atrial strain and left ventricular diastolic dysfunction. Subjects and methods: The study was conducted on 142 hypertensive patients, from November 2022 to March 2023 at Military Hospital 103. Echocardiography was performed to evaluate left atrial and left ventricular function. Results: Mean age 70.3 12.3 years, 70.4% were men, of which 54,2% hypertensive patients had left ventricular diastolic dysfunction. The left atrial strain assessment parameters (LASr-ED, LAScd-ED, LASct-ED, LASr-AC, LAScd-AC, LASct-AC) in hypertensive patients were 24.2 ± 14.4%, -11.8 ± 7.7%; -12.5 ± 10.7%; 20.8 ± 10.7%; -10.5 ± 6.9%, -10.3 ± 8.3%, respectively. Left atrial strain reservoir (LASr) in patients with hypertension > 10 years (16.9 ± 10.4%) was significantly lower than in patients with hypertension < 5 years (28.1 ± 15.5%) and patients with hypertension 5 - 10 years (28.6 ± 14.3%) (p < 0,05). LASr was more reduced in hypertensive patients with left ventricular diastolic dysfunction compared to the group with normal left ventricular diastolic function ((21.6 ± 13.4% vs 27.3 ± 14.8%, p = 0.02). LASr was inversely correlated with E/E' septum (r = -0.21, p < 0.001), E/E' lateral (r = -0.31, p < 0.001), LAVmax (r = - 0.45, p = 0.001), LAVmin (r= -0.64, p = 0.013), positively correlated with LAEF (r = 0.71, p = 0.005). Conclusions: Left atrial strain decreased significantly in patients with hypertension > 10 years compared to the patients with hypertension < 5 years. Left atrial strain decreased in hypertensive patients with left ventricular diastolic dysfunction compared to the group with normal left ventricular diastolic function.
- Đăng nhập để gửi ý kiến