Tình trạng loãng xương ở các bệnh nhân gãy xương từ 50 tuổi trở lên chưa được đánh giá và xử trí đúng mực. Mục tiêu đề tài nhằm xác định tỉ lệ loãng xương và các yếu tố nguy cơ loãng xương ở BN gãy xương từ 50 tuổi trở lên tại khoa Chấn thương Chỉnh hình (CTCH) Bệnh viện Nguyễn Tri Phương (BVNTP). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu: Cắt ngang - mô tả. 208 BN gãy xương từ 50 tuổi trở lên tại khoa CTCH BVNTP được đo mật độ xương (MĐX) tại cổ xương đùi và cột sống bằng phương pháp hấp thu tia X năng lượng kép (DXA) và khảo sát các yếu tố nguy cơ loãng xương. Tiêu chuẩn chẩn đoán loãng xương là T-score < -2,5 ở một trong hai hoặc cả 2 vị trí. Kết quả: Tỷ lệ loãng xương của mẫu nghiên cứu là 71,63%, bệnh nhân nam là 52,63 %, bệnh nhân nữ là 78,81%. Tỷ lệ loãng xương ở cột sống thắt lưng là 61,06 %, bệnh nhân nam là 45,61%, bệnh nhân nữ là 66,89 %. Tỷ lệ loãng xương ở cổ xương đùi là 62,02 %, bệnh nhân nam là 36,84 %, bệnh nhân nữ là 71,52 %. Mật độ xương thấp hơn ở nữ giới, tuổi cao từ 60 tuổi trở lên, người không tập thể lực, người có tiền sử gãy xương trước đây. Mật độ xương tại cổ xương đùi thấp hơn ở phụ nữ sinh từ 3 con trở lên, có tiền sử cha mẹ bị gãy cổ xương đùi. Tuy nhiên không có sự liên quan với mật độ xương tại CSTL. Mật độ xương tại cổ xương đùi cao hơn ở bệnh nhân Hút thuốc lá, uống rượu bia nhiều. Tuy nhiên do mẫu nghiên cứu nữ giới chiếm ưu thế, nên cần xem xét lại. Có sự tương quan thuận giữa mật độ xương và BMI. Kết luận: Tỷ lệ loãng xương chung của mẫu là cao > 70%, trong đó nữ giới chiếm ưu thế. Cần chú trọng đến vấn đề loãng xương đối với những bệnh nhân có gãy xương từ 50 tuổi trở lên, đặc biệt là bệnh nhân nữ, có yếu tố nguy cơ loãng xương.
Osteoporosis in fracture patients aged 50 years and older has not been properly evaluated and treated. The objective of the project is to determine the rate of osteoporosis and risk factors for osteoporosis in fracture patients aged 50 years and older at the Department of Orthopedics and Traumatology, Nguyen Tri Phuong Hospital. Subjects and methods: Research design: Cross-sectional - descriptive. 208 fracture patients aged 50 years and older involved in the study were measured spine and hip BMD using DXA technique and an investigation of risk factors were conducted. Diagnostic criteria of osteoporosis is T-score lowers than -2.5 at either of sites. Results: The rate of osteoporosis in the study sample is 71.63%, male patients is 52.63%, female patients is 78.81%. The rate of osteoporosis in the lumbar spine is 61.06%, male patients is 45.61%, female patients is 66.89%. The rate of osteoporosis in the femoral neck is 62.02%, male patients is 36.84%, female patients is 71.52%. Bone density is lower in women, people aged 60 years or older, people who do not exercise, and people with a history of previous bone fractures. Bone density at the femoral neck is lower in women who have given birth to 3 or more children and have a parental history of femoral neck fracture. However, there is no association with bone density at CSTL. Bone density at the femoral neck is higher in patients who smoke and drink a lot of alcohol. However, because the research sample is dominated by women, it needs to be reconsidered. There is a positive correlation between bone density and BMI. Conclusions: The overall rate of osteoporosis in the sample was high at > 70%, with women predominating. Attention should be paid to osteoporosis in patients with bone fractures aged 50 years and older, especially female patients with risk factors for osteoporosis.
- Đăng nhập để gửi ý kiến