Nhóm thuốc ức chế hệ Renin- Angiotensin- Aldosterol (RAA) là một trong những chỉ định điều trị cho người suy tim phân suất tống máu thất trái (ST PSTMTT) giảm theo phác đồ của Bộ Y tế Việt Nam năm 2020. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ bệnh nhân được chỉ định và liều trung bình của thuốc ức chế men chuyển (UCMC), ức chế thụ thể (UCTT), kháng Aldosteron (MRA) và thuốc ức chế kép thụ thể Angiotensin Neprilysin (ARNI) là Sacubitril/Valsartan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: cắt ngang mô tả trên 164 người suy tim phân suất tống máu thất trái giảm điều trị nội trú tại khoa Nội Tim Mạch Bệnh Viện Chợ Rẫy từ tháng 3- 6/2022. Kết quả: Có 99,4% bệnh nhân được điều trị với ít nhất một trong những thuốc ức chế hệ RAA, 72,6% bệnh nhân sử dụng đồng thời một trong ba thuốc UCMC/UCTT/ARNI kết hợp MRA. Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng thuốc ức chế men chuyển là 56,7%, thuốc ức chế thụ thể 4,3%, thuốc kháng Aldosteron 84,1% và Sacubitril/Valsartan là 26,8%. Số bệnh nhân dùng thuốc gần đạt liều đích cao nhất với nhóm kháng Aldosteron: 53,6% người đạt 50-<75% liều đích, 46,5% đạt ≥75% liều đích; và thấp nhất với thuốc ARNI: 22,7% người bệnh đạt <25% liều đích, 59,1% đạt 25-<50% liều đích, 18,2% đạt 50-<75% liều đích, không trường hợp nào đạt ≥75% liều đích. Kết luận: Tỷ lệ sử dụng các thuốc nhóm ức chế hệ RAA cao nhưng đa số chưa đạt liều đích.
RAASi are one of the indications for treatment of heart failure patients with reduced left ventricular ejection fraction (LVEF) recommended by Vietnam Ministry of Health in 2020. Objectives: To determine the rate of patients prescribed and the average dose of Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors), angiotensin receptor blockers (ARB), mineralocorticoid receptor antagonists (MRAs) and angiotensin receptor–neprilysin inhibitor (ARNI) drug. Subjects and methods: A cross-sectional descriptive study on 164 heart failure patients with reduced LVEF at the Cardiology Department of Cho Ray Hospital from March to June 2022. Results: 99.4% of patients were treated with at least 1 out of 4 RAASi drugs. 72.6% of patients were used both ACEI/UCTT/ARNI and MRA. The percentage of patients using ACE inhibitors was 56.7%, ARB inhibitors 4.3%, MRA 84.1% and ARNI 26.8%. The rate of patient using medication dose close to target dose was highest with MRA: 53.6% of patients reached 50-<75% of the target dose, 46.5% reached ≥75% of the target dose; and lowest with ARNI: 22.7% of patients reached <25% of target dose, 59.1% reached 25-<50% of target dose, 18.2% reached 50-<75% of target dose, none of them reached ≥75% of target dose. Conclusion: The prescribed proportion of RAA inhibitors was high but almost under target dose.
- Đăng nhập để gửi ý kiến