Khảo sát nồng độ kháng thể kháng protein S của Sars – CoV – 2 ở nhân viên Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, TP. HCM sau hơn 12 tuần tiêm ngừa đủ 2 mũi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca từ 10/2021 – 06/2022, chọn mẫu ngẫu nhiên trong nhân viên đã chích ngừa đủ 2 mũi vacxin, mũi 2 đủ 12 tuần. Thu thập các thông tin hành chánh, tình trạng tiếp xúc nguồn lây, thông tin tiêm ngừa vacxin, bệnh nền; định lượng kháng thể kháng Sars-CoV-2 (sinh phẩm Sars – CoV – 2 IgG II Quant, Abbott) trong máu tại 2 thời điểm là (1) sau tiêm mũi 2 trên 12 tuần; và (2) 12 tuần sau khi lấy mẫu lần 1. Xác định nồng độ kháng thể trung bình và mối liên quan với các đặc điểm dân số học, dịch tễ và tình trạng tiêm ngừa. Kết quả: 85 người tham gia xét nghiệm đợt 1 và 83 người tham gia xét nghiệm đợt 2. Không có sự khác biệt về cơ cấu các đặc điểm dân số học và dịch tễ của đối tượng nghiên cứu giữa hai lần định lượng kháng thể. Trong khoảng thời gian giữa hai lần xét nghiệm, 92,9% người tham gia nghiên cứu đã được chích ngừa COVID-19 mũi thứ 3. Trung vị nồng độ kháng thể (và khoảng tứ phân vị) của toàn nhóm: đợt 1 là 649,9 (203,8-4089) mAU/mL và đợt 2 là 18049,7 (3651,5-21701,2) mAU/mL. Trong tất cả các đặc điểm, trung vị nồng độ kháng thể tăng lên ở lần xét nghiệm 2 so với lần 1, do hiệu quả của liều tiêm thứ 3. Xét trong từng thời điểm xét nghiệm: nhóm đã nhiễm có nồng độ kháng thể cao hơn nhóm chưa nhiễm; tiêm vacxin loại mRNA hoặc phối hợp làm tăng nồng độ kháng thể hơn là tiêm loại vector, bất kể tiêm 2 mũi hoặc 3 mũi; nhóm đảm bảo khoảng cách thời gian giữa mũi tiêm 1 và 2 theo qui định có nồng độ kháng thể cao hơn nhóm không đảm bảo. Khi phân tích nồng độ kháng thể bắt cặp trước và sau khi tiêm mũi 3, cho thấy việc tiêm mũi 3 thật sự có tác dụng nâng cao nồng độ kháng thể, đặc biệt ở nhóm chưa nhiễm và không có bệnh nền. Kết luận: ở nhóm đối tượng được khảo sát, nồng độ kháng thể rất thay đổi cho thấy tình trạng đáp ứng sinh kháng thể thay đổi tuỳ theo đặc điểm của từng người. Ghi nhận các yếu tố có thể có ảnh hưởng đến khả năng sinh kháng thể, bao gồm: việc đảm bảo thời gian tiêm giữa mũi 1 và mũi 2 theo qui định; bệnh nền phối hợp với tiền sử nhiễm; loại vacxin được tiêm.
Investigating the anti-SARS-CoV-2 antibody levels in healthcare workers at Nguyen Tri Phuong Hospital, HCMC after more than 12 weeks of 2 doses-vaccination. Subjects and methods: a case-series study, from 10/2021 to 06/2022, random samling among healthcare workers at Nguyen Tri Phuong Hospital who had received 2 full doses of SARS-CoV-2 vaccines, the 2nd dose was taken at least 12 weeks prior to the antibody examination date. Personal information, history of COVID-19 infection, medical history and vaccination record were collected. Blood samples were taken for anti-Sars-CoV-2 levels in plasma (Sars-CoV-2 IgG II Quant, Abbott) at 2 time points: (1) out of 12 weeks after the 2nd dose; and (2) 12 weeks after the first sample collection date. The median antibody concentrations and the association with individual characteristics were calculated and examined accordingly. Results: 85 participants joined the first test and 83 of them were continued to the second test. There was no difference in the demographic and epidemiological characteristics of the study subjects between the 2 time points. In the interval between two blood tests, 92,9% of study participants received a third dose of vaccine. The antibody concentrations (medians and interquartiles) at the 1st & the 2nd blood examinations are 649,9 (203,8-4089) mAU/mL and 18049,7 (3651,5-21701,2) mAU/mL, respectively. In all subgroups, the median antibody concentration increased at the 2nd test compared to the 1st time, due to the 3rd injection. At each examination: the infected group had antibody levels higher than the uninfected group; administration of mRNA vaccines increases antibody titer responses more than vector vaccines, regardless of whether 2 or 3 doses were given; the group that ensured the time interval between 1st and 2nd injections had higher antibody concentrations than the others. When analyzing the level of paired antibodies before and after the 3rd injection, it was shown that the 3rd injection really had the effect of increasing the antibody levels, especially in the group that had never been infected and had no underlying disease. Conclusions: Antibody concentrations were very variable, indicating the impact of individual characteristics on antibody response. The factors affecting antibody response were recorded, including the interval between doses, underlying health issues and types of vaccine.
- Đăng nhập để gửi ý kiến