Khảo sát một số yếu tố nguy cơ, đặc điểm tác nhân gây bệnh và tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi cộng đồng nội trú tại Bệnh viện Bạch Mai. Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành từ 10/2022 đến 06/2023 trên 83 bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi mắc phải cộng đồng tại Trung tâm Hô hấp – Bệnh viện Bạch Mai. Dữ liệu được thu thập và phân tích từ hồ sơ bệnh án của bệnh nhân. Kết quả: Tuổi trung bình là 63,1±1,8. Không có sự khác biệt giữa nam và nữ ở các nhóm tuổi. Bệnh lý đồng mắc thường gặp nhất là đái tháo đường (27,7%) và bệnh phổi mạn tính (24,1%). Tỷ lệ phân lập được vi khuẩn tương đối thấp (8,4%), chủ yếu là Klebsiella pneumoniae. Lựa chọn phối hợp 2 loại kháng sinh ngay từ đầu là phác đồ phổ biến nhất (51,8%), với 2 loại kháng sinh được chỉ định nhiều nhất là Ceftazidime (42,2%) và Levofloxacin (27,7%). Có 96,4% bệnh nhân điều trị thành công. Kết luận: Các kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ xét nghiệm vi sinh còn thấp và việc lựa chọn kháng sinh cần xét đến cả các yếu tố nguy cơ, bệnh lý đồng mắc, cũng như tuân thủ phác đồ điều trị viêm phổi cộng đồng trong thực hành lâm sàng, tránh việc lạm dụng các kháng sinh phổ rộng.
To investigate risk factors, bacterial pathogens and the indication of antibiotics among inpatients with community – acquired pneumonia (CAP) at Bach Mai Hospital. Subject and method: A cross – sectional study was conducted on 83 patients with CAP admitted to the Centre of Respiratory at Bach Mai hospital from October 2022 to June 2023. Medical records were reviewed for data analysis. Result: Average age is 63,1±1,8. There is no significant difference between male and female patients in all age groups. The most common comorbidity is diabetes (27,7%), followed by chronic pulmonary diseases (24,1%). The incidence of isolated bacteria was relatively low (8,4%), mainly Klebsiella pneumoniae. Combination of two antibiotics was the most common first therapy, with the two most indicated antibiotics being Ceftazidime (42,2%) and Levofloxacin (27,7%). There were 96,4% of patients successfully treated. Conclusion: The study results show that the rate of detecting microbial etiologies is still low and the choice of antibiotics should consider risk factors and comorbidities, as well as adherence to guidelines for the management of CAP, avoiding the overuse of broad – spectrum antibiotics.
- Đăng nhập để gửi ý kiến