Kinh nghiệm điều trị phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt bướu tuyến thượng thận

Phẫu thuật nội soi cắt bướu tuyến thượng thận là phương pháp điều trị ít xâm hại dần thay thế phẫu thuật mở trong điều trị các sang thương của tuyến thượng thận. Chúng tôi đánh giá kết quả điều trị ngoại khoa của phương pháp nội soi cắt bướu tuyến thượng thận. Phương pháp: Từ tháng 02/2012 đến tháng 12/2023 chúng tôi thực hiện phẫu thuật cắt bướu tuyến thượng thận qua nội soi sau phúc mạc 56 trường hợp và nội soi qua phúc mạc 2 trường hợp bao gồm 33 bướu bên trái và 25 bướu bên phải. Tuổi từ 18 đến 69 (TB: 44,1 ± 11 tuổi) gồm 45 nữ và 13 nam. Kết quả: Thời gian mổ từ 70 phút đến 270 phút (TB: 134,1 ± 44,7 phút ). Lượng máu mất từ 20ml đến 100ml (TB : 41,4 ± 27,7 ml). Biểu hiện lâm sàng thường gặp là hội chứng Conn 31 trường hợp trong đó có 3 trường hợp là bướu 2 bên), hội chứng Cushing (10 trường hợp, 1 trường hợp bướu 2 bên), 31% tăng huyết áp, 64,9% hạ kali máu và 46,5% yếu chi. Kích thước bướu từ 10mm đến 60mm (TB: 25,3 ± 10,9mm). thời gian nằm viện sau mổ từ 1 đến 6 ngày (TB: 3,6 ± 1,2 ngày). Biến chứng nhẹ là 10,9%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi là phương pháp ngoại khoa ít xâm hại được ứng dụng an toàn và hiệu quả trong điều trị bướu tuyến thượng thận.