Nghiên cứu nhằm xác định sự liên quan giữa nồng độ 25-OH Vitamin D với mức độ nặng của BPTNMT và các yếu tố nguy cơ đợt cấp thường xuyên ở bệnh nhân BPTNMT giai đoạn ổn định. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 163 bệnh nhân BPTNMT tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương từ tháng 1/2024 đến tháng 06/2024. Kết quả: Tuổi nghiên cứu trung bình là 67,1 ± 8,8 tuổi, nam giới chiếm đa số (87,7%) và 80,4% có tiền sử hút thuốc lá. Nồng độ OH 25-OH Vitamin D trung bình là 28,4 ± 11,5 ng/ml, tỷ lệ thiếu 25-OH Vitamin D là 61,3%. Nhóm bệnh nhân có tiền căn sử dụng ICS trên 3 tháng có tỷ lệ thiếu 25-OH Vitamin D cao hơn (p<0,001). Nhóm thiếu Vitamin D có mức độ khó thở theo thang điểm mMRC ≥ 2 cao hơn (66,9% so với 33,1%, p=0,017) và điểm CAT trung bình cao hơn (18 ± 5,5 so với 14,25 ± 6,5, p=0,035). Phần trăm FEV1 so với giá trị dự đoán tương quan thuận (r = 0,25) với nồng độ 25-OH Vitamin D, điểm số CAT và số đợt cấp trong năm qua tương quan nghịch với nồng độ 25-OH Vitamin D (r =-0,37 và -0,35 tương ứng) (p<0,05). Thiếu 25-OH Vitamin D là yếu tố nguy cơ độc lập đối với đợt cấp thường xuyên trong năm qua, bệnh nhân thiếu Vitamin D có nguy cơ cao gấp 2,23 lần so với nhóm không thiếu (OR=2,23, p=0,041). Điểm số CAT cũng là yếu tố nguy cơ, với mỗi điểm CAT tăng, nguy cơ đợt cấp thường xuyên tăng 1,13 lần (OR=1,13, p=0,002). Kết luận: Tỷ lệ thiếu Vitamin D trong dân số nghiên cứu là 61,3%. Thiếu Vitamin D là một yếu tố nguy cơ quan trọng làm tăng mức độ nặng và tần suất đợt cấp ở bệnh nhân BPTNMT, cần được cân nhắc bổ sung trong quản lý bệnh.
This study aimed to determine the association between 25-OH Vitamin D levels and the severity of COPD, as well as the risk factors for frequent exacerbations in stable COPD patients. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 163 stable COPD patients at Nguyen Tri Phuong Hospital from January 2024 to June 2024. Results: The mean age of the patients was 67.1 ± 8,8 years, with males comprising the majority (87.7%) and 80.4% having a history of smoking. The average 25-OH Vitamin D level was 28.4 ± 11.5 ng/ml, and 61.3% of patients were Vitamin D deficient. Patients using inhaled corticosteroids (ICS) for more than 3 months had a higher prevalence of Vitamin D deficiency (p<0.001). The Vitamin D-deficient group exhibited higher dyspnea scores (mMRC ≥ 2; 66.9% vs. 33.1%, p=0.017) and higher CAT scores (18 ± 5.5 vs. 14.25 ± 6.5, p=0.035). FEV1 percentages were positively correlated (r = 0.25) with 25-OH Vitamin D levels, while CAT scores and the number of exacerbations showed a negative correlation (r = -0.37 and -0.35, respectively) (p<0.05). Vitamin D deficiency was an independent risk factor for frequent exacerbations, with deficient patients having a 2.23 times higher risk compared to non-deficient patients (OR=2.23, p=0.041). Additionally, each 1-point increase in CAT score raised the risk of frequent exacerbations by 1.13 times (OR=1.13, p=0.002). Conclusion: The prevalence of Vitamin D deficiency in the study population was 61.3%. Vitamin D deficiency is a significant risk factor for increased disease severity and exacerbation frequency in COPD patients, highlighting the potential need for Vitamin D supplementation in disease management.
- Đăng nhập để gửi ý kiến