Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá một số lựa chọn thuốc kháng động kinh ở người bệnh động kinh sau Đột quỵ não. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 85 người bệnh được chẩn đoán động kinh sau Đột quỵ não tại Trung tâm thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 01/2023 đến tháng 06/2024.Kết quả: Tuổi trung bình là 63,11 ± 12,80 tuổi, nhóm tuổi hay gặp động kinh sau đột quỵ não là nhóm từ 60-75 tuổi, có 47 trường hợp chiếm 55,3%. Người bệnh nam chiếm 69,4 %. Vị trí tổn thương trên phim cộng hưởng từ sọ não chủ yếu là tổn thương phối hợp hai trùy trở lên, chiểm tỷ lệ 51,8%. Sau đột quỵ não, cơn động kinh thường gặp nhất sau 6-12 tháng chiếm tỷ lệ 57,6%. Cơn động kinh cục bộ chiếm tỷ lệ cao nhất chiếm 81,2%; trong đó cơn cục bộ toàn thể hóa là chủ yếu chiếm 48/85 bệnh nhân (56,5%). Trong 82/ 85 người bệnh được điều trị bằng đơn trị liệu với thuốc khág động kinh (96,5%), có 47 người bệnh được điều trị bằng Levetiracetam chiếm 55,3%, có 20 người bệnh điều trị Carbamazepin chiếm 23,5%. Trong nhóm người bệnh được nghiên cứu có 98,8% trường hợp cắt được cơn để ra viện. Kết luận: Động kinh sau đột quỵ não (PSE) thường gặp trên 60 tuổi, biểu hiện lâm sàng bằng dạng cơn động kinh cục bộ. PSE có tỷ lệ kiểm soát cơn động kinh cao, điều trị ổn định được bằng đơn trị liệu thuốc kháng động kinh.
To describe the clinical and paraclinical characteristics and evaluate some antiepileptic drug options in patients with post-stroke epilepsy. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 85 patients diagnosed with post-stroke epilepsy at the Neurology Center, Bach Mai Hospital, from January 2023 to June 2024. Results: The average age was 63.11 ± 12.80 years, with the most common age group for post-stroke epilepsy being 60-75 years, accounting for 47 cases (55.3%). Male patients made up 69.4% of the cases. Brain MRI showed that the majority of lesions were found in two or more lobes, accounting for 51.8%. Seizures most commonly occurred 6-12 months after cthe stroke, making up 57.6% of cases. Focal seizures were the most common, accounting for 81.2%, with generalized focal seizures being the predominant type, observed in 48 out of 85 patients (56.5%). Of the 82 out of 85 patients treated with monotherapy using antiepileptic drugs (96.5%), 47 patients were treated with Levetiracetam (55.3%) and 20 patients with Carbamazepine (23.5%). In the studied group, 98.8% of patients were able to control seizures and were discharged. Conclusion: Post-stroke epilepsy (PSE) is commonly observed in individuals over 60 years old, with clinical manifestations primarily in the form of focal seizures. PSE has a high seizure control rate and can be stably managed with monotherapy using antiepileptic drugs.
- Đăng nhập để gửi ý kiến