
Viêm thận lupus (LN) là biến chứng nặng của lupus ban đỏ hệ thống (SLE). Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 73 trẻ LN mới (78,1% nữ và 21,9% nam) có kết quả sinh thiết thận tại thời điểm chẩn đoán LN tăng sinh (lớp III 46,6%, lớp IV 53,4%), tuổi trung bình 10,86 nhằm đánh giá mối liên quan giữa lâm sàng, cận lâm sàng và tổn thương thận trên sinh thiết thận. Triệu chứng hay gặp là tổn thương da (82,2%), thiếu máu (72,6%), phù (65,8%), đái máu (65,8%), đau khớp 43,8% và tăng huyết áp (27,4%). Cao huyết áp và đái máu gặp nhiều ở LN lớp IV hơn lớp III (p < 0,05). Protein niệu ngưỡng thận hư gặp ở 69,9% trẻ, với 50,7% hội chứng thận hư. 39,7% trẻ giảm mức lọc cầu thận (MLCT). MLCT < 90 ml/phút/1,73m2 và protein niệu ngưỡng thận hư làm tăng nguy cơ mắc LN lớp IV với OR lần lượt 3,79 và 4,889 (p < 0,01). Đa số trẻ có mức độ hoạt động bệnh SLE theo thang điểm SLEDAI mạnh và rất mạnh (lần lượt 74% và 9,6%), không có sự khác biệt giữa LN lớp III và IV.
Lupus nephritis (LN) is a serious complication of systemic lupus erythematosus (SLE). A crosssectional descriptive study was carried out on 73 new LN children (79.2% female and 20.8% male) diagnosed for proliferative LN (46.6% class III and 53.4% class IV) by kidney biopsy. Mean age was 10.86 years. The purpose of this study was to evaluate the relationship between clinical, laboratory and kidney injury on renal biopsy in children with proliferative lupus nephritis. The common symptoms were skin lesions (82.2%), anemia (72.6%), edema (65.8%), hematuria (65.8%), arthritis (43.8%) and hypertension (27.4%). Edema and hypertension were more common in class IV LN group than class III. 69.9% of patients had proteinuria in the nephrotic range, 50.7% had nephrotic syndrome. 37.7% of patients had decreased estimated glomerular filtration rate (eGFR). eGFR < 90 ml/minus/1.73m2 and proteinuria at the nephrotic range increased the risk of having LN class IV with OR of 3.79 and 4.889, respectively (p < 0.01). Most children had SLE disease activity index scores in high and very high activity (74% and 9.6% respectively). There was no difference between class III and IV LN.
- Đăng nhập để gửi ý kiến