Phân tích mối liên quan giữa các thông số chuyển hóa 18F-FDG PET/CT với một số đặc điểm lâm sàng và tìm hiểu giá trị tiên lượng sống thêm không tiến triển 1 năm ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa kháng iốt phóng xạ. Đối tượng và phương pháp: 122 bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hoá (UTTG TBH) kháng iốt phóng xạ được đưa vào nghiên cứu. Xác định các thông số chuyển hóa FDG bao gồm SUVmax, SUVmean, SUVpeak của tổn thương cao nhất, tổng MTV và TLG của tất cả các tổn thương (tMTV, tTLG) và so sánh với các yếu tố lâm sàng dựa vào kiểm định Kruskal – Wallis H hoặc Mann Whitney U. Sử dụng đường cong ROC để xác định giá trị ngưỡng của các thông số chuyển hóa 18F-FDG PET/CT trong dự đoán sống thêm không tiến triển 1 năm. Kết quả: Giá trị các thông số chuyển hóa 18F- FDG PET/CT cao hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm bệnh nhân tuổi > 55, giai đoạn III – IV trước chụp 18F-FDG PET/CT, di căn xương, Tg kích thích > 170 ng/ml và Tg – DT ≤ 1 năm so với nhóm còn lại (p < 0,05). Các thông số chuyển hóa có giá trị dự đoán sống thêm không tiến triển trong 1 năm với độ nhạy cao > 90 % và giá trị ngưỡng của log-SUVmax (g/ml), log-SUVmean (g/ml), log-SUVpeak (g/ml), log-TLG (g/ml x cm3) và log-tMTV (cm3) lần lượt là 1,09; 0,88; 0,87; 1,31 và 0,66 (AUC tương ứng là 0,90; 0,89; 0,91; 0,91và 0,89; p < 0,001). Kết luận: Các thông số chuyển hóa của 18F-FGD PET/CT có mối liên quan với tuổi, giai đoạn bệnh, di căn phổi và di căn xương, Tg kích thích, Tg-DT và có giá trị trong dự đoán sống thêm không tiến triển 1 năm sau chụp 18F-FDG PET/CT ở bệnh nhân UTTG TBH kháng 131I.
To analyze the correlation between clinical factors and 18F-FDG PET/CT metabolic parameters in predicting 1-year progression-free survival (1-year PFS) in patients with radioiodine-refractory differentiated thyroid cancer (RAI-R DTC). Subjects and Methods: A total of 122 RAI-R DTC patients were included in the study. Metabolic parameters were determined, including the SUVmax, SUVmean, and SUVpeak values of the highest lesion, as well as the total MTV and TLG of all lesions (tMTV, tTLG). These parameters were then compared with clinical factors using the Kruskal-Wallis H test and Mann-Whitney U test. ROC curves were used to calculate the cutoff values of the 18F-FDG PET/CT metabolic parameters for predicting 1-year PFS. Results: The values of 18F-FDG PET/CT metabolic parameters were significantly higher in patients aged > 55 years, stage III-IV before 18F-FDG PET/CT, bone metastases, stimulated Tg >170 ng/ml, and Tg-DT ≤ 1 year compared to the other group (p < 0.05). The metabolic parameters predicted 1-year PFS with high sensitivity > 90%, and the cutoff values for log-SUVmax (g/ml), log-SUVmean (g/ml), log-SUVpeak (g/ml), log-TLG (g/ml x cm3) and log-tMTV (cm3) were 1,09; 0,88; 0,87; 1,31 and 0,66, respectively (AUC: 0,90; 0,89; 0,91; 0,91 and 0,89; respectively). Conclusion: 18F-FDG PET/CT metabolic parameters are associated with age, disease stage, bone metastases, stimulated Tg, Tg-DT. These 18F-FDG metabolic parameters may predict 1-year PFS in patient with RAI-R DTC.
- Đăng nhập để gửi ý kiến