Sự thay đổi từ tường trình phẫu thuật copy-paste đoạn văn bản và/hoặc vẽ viết thủ công sang dạng có cấu trúc ngày càng được công nhận về tiềm năng chuẩn hóa-số hoá tư liệu lâm sàng, nâng cao chất lượng dữ liệu và cải thiện chăm sóc người bệnh. Nghiên cứu khả thi này nhằm đánh giá việc thiết kế và thực hiện tường trình phẫu thuật điện tử bằng cách sử dụng các tiêu chuẩn đảm bảo tính tương thích hệ thống. Nghiên cứu khám phá các khía cạnh kỹ thuật, lâm sàng và vận trù trong giải quyết thực tiễn và các thách thức tối ưu nhất. Các kết quả cho thấy tiềm năng cải thiện bệnh án phẫu thuật và trao đổi dữ liệu bằng cách tuân thủ các tiêu chuẩn cấu trúc hóa, nhấn mạnh tầm quan trọng của sự hợp tác liên ngành trong việc đạt được sự tích hợp thành công.
The shift from narrative to eletronic operative report is increasingly recognized for its potential to standardize surgical records, enhance data quality, and improve patient care. This feasibility study aims to evaluate the design and implementation of electronic operative report using interoperable standards. We explore the technical, clinical, and logistical aspects, addressing challenges and best practices. Findings reveal the potential for improving surgical records and data exchange by adhering to standardized structures, emphasizing the importance of interdisciplinary collaboration in achieving successful integration.
- Đăng nhập để gửi ý kiến