Khảo sát tỉ lệ một số bệnh đồng mắc và ảnh hưởng của một số bệnh đồng mắc lên tỉ lệ tử vong nội viện do mọi nguyên nhân ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 1.490 bệnh nhân nhập viện tại khoa Tim mạch cấp cứu và can thiệp, Bệnh viện Thống Nhất với chẩn đoán là NMCT cấp từ 01/2018 đến 6/2023.Kết quả:Tăng huyết áp là bệnh đồng mắc chiếm tỉ lệ cao nhất với 90,9%, suy tim mạn (34,8%), đái tháo đường (33,3%) và bệnh thận mạn (30,7%), bệnh động mạch ngoại biên (8,5%) và tiền sử đột quỵ (6,0%). Kết quả nghiên cứu cho thấy có 3 bệnh đồng mắc làm tăng tỉ lệ tử vong nội viện do mọi nguyên nhân là đái tháo đường (OR= 2,5; KTC 95%: 1,6 - 3,6, p <0,001), tiền sử đột quỵ (OR= 3,4; KTC 95%: 1,9-5,9, p = 0,002) và bệnh thận mạn (OR= 3,6; KTC 95%: 2,4 - 5,3, p <0,001). Những bệnh nhân có từ 3 bệnh đồng mắc trở lên làm tăng tỉ lệ tử vong, nhóm 3 - 4 bệnh đồng mắc tăng 3,3 lần (OR= 3,3; KTC 95%: 1,2 - 10,8, p = 0,04) và nhóm 5 - 6 bệnh đồng mắc tăng 14,8 lần (OR= 14,8; KTC 95%: 3,8 - 57,5, p <0,001).Kết luận: Tăng huyết áp là bệnh đồng mắc chiếm tỉ lệ cao nhất trên những bệnh nhân NMCT cấp nhập viện. Các bệnh đồng mắc làm tăng tỉ lệ tử vong nội viện do mọi nguyên nhân là đái tháo đường, tiền sử đột quỵ và bệnh thận mạn và có từ 3 bệnh đồng mắc trở lên thì tỉ lệ tử vong càng cao.
To investigate the prevalence of some co-morbidities and the impact of some co-morbidities on all-cause in-hospital mortality in patients with acute myocardial infarction (MI). Subjects and methods: A prospective, cross-sectional study on 1,490 patients admitted to the Department of Interventional Cardiology, Thong Nhat Hospital with a diagnosis of acute MI from January 2018 to June 2023. Results: Hypertension was the highest comorbidity with 90.9%, chronic heart failure (34.8%), diabetes (33.3%), chronic kidney disease (30.7%, peripheral artery disease (8.5%), and history of stroke (6.0%). The study results showed that there were 3 comorbidities that increased all-cause in-hospital mortality including diabetes (OR= 2.5; 95% CI: 1.6 - 3.6, p <0.001), history of stroke (OR=3.4; 95% CI: 1.9-5.9, p=0.002) and chronic kidney disease (OR=3.6; 95% CI: 2.4-5.3, p < 0.001). Patients with 3 or more comorbidities increased the mortality rate, group 3 - 4 comorbidities increased 3.3 times (OR = 3.3; 95% CI: 1.2 - 10.8, p = 0.04) and the group of 5 - 6 comorbidities increased 14.8 times (OR = 14.8; 95% CI: 3.8 - 57.5, p<0.001). Conclusion: Hypertension was the co-morbidity with the highest rate in hospitalized patients with acute MI. Comorbidities associated with increased all-cause in-hospital mortality were diabetes, history of stroke, and chronic kidney disease, and three or more comorbidities were associated with higher mortality.
- Đăng nhập để gửi ý kiến