Nhận xét các kết quả điều trị sẹo hẹp khí quản (SHKQ) ở người lớn. Phương pháp: Tổng quan luận điểm. Chúng tôi tìm kiếm trên sở dữ liệu PubMed, thư viện điện tử đại học Y Hà Nội để xác định các bài báo gốc liên quan đến kết quả điều trị phẫu thuật (phẫu thuật nội soi, phẫu thuật cắt nối khí quán, phẫu thuật tạo hình khí quản, nong bằng stent) sẹo hẹp khí quản ở người lớn. Kết quả điều trị chính là tỉ lệ được phẫu thuật bổ sung, rút canuyn thành công nếu trước đó được mở khí quản và tỉ lệ biến chứng. Kết quả: 22 nghiên cứu với 4 nhóm phương pháp phẫu thuật điều trị sẹo hẹp khí quản ở người lớn được chọn vào tổng quan luận điểm này. Kết quả khi điều trị sẹo hẹp khí quản ở người lớn bằng phương pháp phẫu thuật cắt nối khí quản, phẫu thuật nội soi, phẫu thuật tạo hình khí quản, nong bằng stent. Tỉ lệ rút ống canuyn thành công lần lượt là: 60-100%, 43,9-100%, 60-100%, 84,62%. Tỉ lệ cần phẫu thuật bổ sung lần lượt là: 3,57-50%, 18,75-98%, 19,67-66,67%, 25-100%. Tỉ lệ biến chứng tái hẹp lần lượt là: 3,57- 38,89%, 18,75 – 97,62%, 0%, 10,26 – 45,24%; Tỉ lệ biến chứng u hạt lần lượt là: 4,26 - 40%, 2,38%, 40 – 66,67%, 25,64 – 48,81%. Kết luận: Có 4 phương pháp điều trị sẹo hẹp khí quản ở người lớn trong nghiên cứu tổng quan này. Bệnh nhân mắc sẹo hẹp khí quản được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật cắt nối khí quản có tỉ lệ cần phẫu thuật bổ sung thấp hơn so với các phương pháp còn lại. Biến chứng tái hẹp, u hạt là 2 biến chứng hay gặp nhất sau điều trị sẹo hẹp khí quản ở người lớn.
Overview of treatment results for adult tracheal stenosis. Methods: Scoping review. We searched the database on PubMed, Medline, and the electronic library of Hanoi Medical University to identify original articles related to surgery treatment results for adult tracheal stenosis (endoscopic surgery or tracheal resection with anastomosis surgery or tracheal reconstruction with expansion grafting or stent placement). Primary outcomes are the rate of additional surgery performed, the success of decannulation if previously tracheostomy, and the rate of complication. Results: 22 studies with 4 methods of surgical treatment for adult tracheal stenosis were included in this scoping review. Outcomes of treatment for adult tracheal stenosis by endoscopic surgery, tracheal resection with anastomosis surgery, tracheal reconstruction with expansion grafting, stent placement: successful decannulation rate: 43,9-100%, 60-100%, 60-100%, 84,62%, respectively. Rate of additional surgery performed: 3,57-50%, 18,75-98%, 19,67-80%, 25-100%, respectively. Rate of restenosis complication: 3,57- 38,89%, 18,75 – 97,62%, 0%, 10,26 – 45,24%, respectively. Rate of granulation tissue complication: 4,26 - 40%, 2,38%, 40 – 66,67%, 25,64 – 48,81%, respectively. Conclusion: There are 5 methods of surgical treatment for adult tracheal stenosis in this scoping review. Patients with adult tracheal stenosis who undergo tracheal resection with anastomosis receive less surgery compared to those who undergo endoscopic treatment or tracheal reconstruction with expansion grafting or stent placement. The most common complications were restenosis and granulation after treatment for adult tracheal stenosis.
- Đăng nhập để gửi ý kiến