Nhiễm toan ceton do đái tháo đường cần được chẩn đoán đúng và điều trị nhanh chóng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ và đánh giá kết quả điều trị nhiễm toan ceton ở bệnh nhân đái tháo đường. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 59 bệnh nhân đái tháo đường có nhiễm toan ceton được điều trị theo phác đồ tại Bệnh viện Đa khoa Thành Phố Cần Thơ. Kết quả: Có 3053 bệnh nhân đái tháo đường nhập khoa Nội tiết từ 03/2022 đến 05/2024 gồm 59 bệnh nhiễm toan ceton (1,93%) với 13,6% bệnh nhân có mức độ nhẹ, 59,3% trung bình, mức độ nặng chiếm 27,1%, tuổi trung bình là 43,6 ± 14,6 tuổi. Có 23.7% đạt kết quả điều trị thỏa 3 tiêu chuẩn: Đường huyết ổn định, thời gian nằm viện dưới 7 ngày và không tử vong. Kiểm soát đường huyết tốt sau khi hết toan là 55,9%. Tổng số ngày nằm viện trung bình 7,1 ngày, dài nhất là 17 ngày. Thời gian nằm viện dưới 7 ngày có tỷ lệ 61%. Kết luận: Việc điều trị nhiễm toan ceton do đái tháo đường và theo dõi đường huyết, pH, HCO3-, ceton máu/niệu, điện giải đồ theo đúng phác đồ giúp đường huyết đạt mục tiêu, giảm các biến chứng do điều trị, giảm thời gian nằm viện và tử vong.
Diabetic ketoacidosis needs to be properly diagnosed and managed promptly. Methods: A prospective, cross-sectional study on 59 patients with diabetic ketoacidosis were treated according to the strategies at Can Tho General Hospital and data were collected from 03/2022-05/2024. The primary outcomes were the treatment outcomes of DKA including in-hospital glycemic control, the length of hospital stay and in-hospital mortality. Results: There were 3053 diabetic patients admitted to the Endocrinology Deparment, including 59 ketoacidosis (1,93%), 59,3% of patients had moderate DKA, 27,1% had severe DKA, the mean age was 43,6±14,6 years. There was 23,7% of patients achieved treatment outcomes that was fully three criteria: good glycemic control, short hospital stay and no patients died in the hospital. The rate of glycemia reached target when acidosis resolved was 55,9%. The average total number of days in the hospital was 7,1 days, the longest was 17 days. The length of hospital stay less than 7 days had a rate of 61%. Conclusion: The management of DKA and monitoring glycemia, pH, HCO3-, blood/urinary ketones and electrolytes according to the treatment guidelines help to improve glycemia, decrease complications, reduce the length of hospital stay and minimise in hospital mortality.
- Đăng nhập để gửi ý kiến