Tổn thương trong tủy sống do sán dây là bệnh cảnh rất hiếm gặp trên lâm sàng và là một biến chứng nghiêm trọng trong các bệnh lý do sán dây gây ra. Cơ chế bệnh sinh của tổn thương sán dây ở tủy sống là do phản ứng viêm hạt với ấu trùng sán dây ở tủy sống gây ra các dấu hiệu thần kinh khu trú trên lâm sàng. Do rất hiếm gặp nên bệnh lý tổn thương tủy sống do sán dây thường được chẩn đoán muộn và dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác như u tủy, viêm tủy. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân nữ 42 tuổi vào viện vì đau thắt lưng và yếu 2 chân. Trên hình ảnh cộng hưởng từ, bệnh nhân có tổn thương ngấm thuốc mạnh trong ống sống ngang mức L4L5 và hướng tới tổn thương viêm tủy. Bệnh nhân đã được phẫu thuật sinh thiết tổn thương, kết quả giải phẫu bệnh là tổn thương viêm hạt do ấu trùng sán dây. Sau đó bệnh nhân đã được điều trị thuốc chống giun sán và dần hồi phục sau mổ.
Spinal cysticercosis is a rare and severe cysticercosis complication. The pathology is the inflammatory reaction and granuloma formation around the eggs, that cause the focal neurological deficits. Because of the rarity of this condition, diagnosis may be delayed and confused with other myelopathies such as neoplasms or myelitis. We report a 42 years old female with low back pain and paraplegia. A magnetic resonance imaging shows a lesion in the spinal canal at the level of L4L5 that is toward the diagnosis of myelitis. The patient underwent an open biopsy and the result is granulomatosis caused by cysticercosis. Following that, the patient is given an anti-cysticercosis medication and gradually recovers.
- Đăng nhập để gửi ý kiến