Bệnh nhân nam 15 tuổi, tiền sử khỏe mạnh. Bệnh diễn biến khoảng 20 ngày trước vào viện, trẻ xuất hiện ho khò khè, khạc đờm đục, có lúc lẫn máu đỏ, khó thở hai thì, ăn uống kém, gầy sút cân, sốt liên tục 39-40oC, khám và điều trị tại cơ sở chẩn đoán viêm phổi điều trị không đỡ chuyển Bệnh viện Bạch Mai chẩn đoán viêm phổi nặng dùng kết hợp kháng sinh (Vancomycin, Tienam, Lindzonid, Levofloxacin) điều trị 1 tuần trẻ không đỡ trẻ còn ho khạc đờm đục, ho máu ít, đái máu toàn thể, khó thở nhẹ, sốt liên tục 38-39 độ, vào viện. X-quang phổi tổn thương tiến triển nhanh, đông đặc, phá hủy tạo hang sớm, nhiều ổ giãn phế quản, xét nghiệm AFB đờm âm tính, xpert đờm âm tính, nuôi cấy đờm và dịch phế quản dương tính nhiều mẫu Aspegillus famigatus, nội soi phế quản tổn thương đường thở do nấm. Bệnh nhân được chẩn đoán nấm phổi xâm nhập do Aspegillus famigatus. Bệnh nhân được điều trị nội khoa bằng thuốc nấm đặc hiệu phổi hợp và thành công.
- Đăng nhập để gửi ý kiến