Sỏi đường tiết niệu là bệnh lý tiết niệu thường gặp. Trong những năm gần đây, sự phát triển của các kỹ thuật nội soi tiết niệu đã đưa ra nhiều lựa chọn ít xâm hại trong điều trị sỏi thận. Điều trị sỏi thận đã được mô tả qua nhiều các báo cáo quốc tế và trong nước. Tuy nhiên, sỏi thận trên thận lạc chỗ vùng chậu ít gặp và có thể là một thách thức đối với bác sĩ tiết niệu trong việc điều trị. Thận lạc chỗ là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp và thường gặp kèm với sỏi thận. Chúng tôi báo cáo một trường hợp điều trị sỏi thận trên thận lạc chỗ vùng chậu và bàn luận về các phương pháp điều trị sỏi thận trên thận lạc chỗ dựa trên các y văn sẵn có. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Báo cáo một trường hợp lâm sàng. Kết quả: Một phụ nữ 42 tuổi nhập viện vì triệu chứng đau hạ vị, tiểu gắt buốt, kém đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường. Chụp cắt lớp vi tính ghi nhận thận trái lạc chỗ vùng chậu có 01 viên sỏi bể thận kích thước 09x16 mm và 2 viên sỏi đài dưới thận kích thước lần lượt là 05x05 mm, 07x08 mm, dãn đài bể thận trái. Bệnh nhân được nội soi thám sát niệu quản trái, chụp bể thận niệu quản ngược chiều và đặt Double J trái, xuất viện và hẹn tái khám để nội soi tán sỏi thận trái bằng ống soi mềm sau 03 tuần. Sau khi được nội soi tán sỏi thận đạt sạch sỏi, bệnh nhân được xuất viện hậu phẫu ngày 05, không ghi nhận biến chứng đáng kể và hết triệu chứng. Kết luận: Nội soi tán sỏi thận bằng ống soi mềm trên thận lạc chỗ có thể được xem xét là một phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả.
Urolithiasis is a common disease in urology. In recent years, the development of endoscopic urological equipment has provided minimally invasive options for treating kidney stones. The treatment of kidney stones has been described in many previous reports. However, the treatment of kidney stones in the pelvic ectopic kidney is not popular and may be a challenge for urologists. Ectopic kidneys are a rare congenital anomaly often associated with kidney stones. We report a case of treating ectopic pelvic kidney stones and discuss treatment methods based on available literature. Subjects and methods: Case report. Results: A 42-year-old woman patient was admitted to the hospital with symptoms of chronic lower abdominal pain, dysuria, and poor response to conventional pain medication. The CT scan result showed a left ectopic pelvic kidney with one stone (09x16 mm) in the pelvis and two stones (05x05 mm and 07x08 mm, respectively) in the lower renal calyx and hydronephrosis. The patient underwent left ureteroscopy with ureteropelvic retrography and placed a left Double J stent for further investigation. Subsequently, the patient was discharged and scheduled for a follow-up ureteroscopy for stone treatment of the left kidney by using a flexible ureteroscope after 3 weeks. After treatment with stone-free, the patient was discharged on postoperative day 5 without significant complications and no previous symptoms. Conclusions: Using a flexible ureteroscope for ectopic pelvic kidney stones appears to be a safe and effective treatment option.
- Đăng nhập để gửi ý kiến